Причины, вызывающие потерю голоса
Голос – это самый важный компонент в речи. Сама речь – это результат сложной мозговой деятельности, в которой задействовано более 200 мышц. Координацию движений мускулов регулирует ЦНС. Рассмотрим ниже, из чего состоит речевой аппарат:
- Гортани с голосовыми связками, которые являются главным источником, производящим звуковые колебания.
- Резонаторы: бронхи, легкие, трахея, рот, носовые, лобные и гайморовы пазухи.
Резонаторы придают звуку окраску. При потере зубов, повреждении языка, голос будет меняться, в результате нарушения работы одного из резонаторов. Без резонаторов человеческий голос был бы представлен однородным писком. Нарушения работы ЦНС могут оказать значительное влияние на работу речевого аппарата.
Потеря голоса может быть частичной (осиплость) или же полной. Вызвать такой специфический симптом могут заболевания, вредящие ЦНС:
- травмы мозга;
- опухоль мозга;
- болезнь Паркинсона;
- склероз;
- алкоголизм;
- наркомания;
- сильный стресс;
- депрессии;
- болезни, сопровождающиеся парезом лицевых мышц.
На работу ЦНС негативно может повлиять длительный прием антидепрессантов.
Признаки патологии
Потеря голоса при стрессе в тяжелых случаях может спровоцировать полную немоту. Важно научиться своевременно распознавать характерные симптомы патологических отклонений. Одним из первых симптомов является полное несоответствие произношения и возраста пациента. Спастическая дистрофия на начальных этапах развития проявляется осиплостью, сдавленным голосом. Такие симптомы появляются в результате непроизвольного сокращения голосовых мышц.
Для такой патологии характерно отсутствие грамотного выражения своих мыслей, а также проблемы с восприятием обращенной к пациенту речи.
Ускоренный темп речи с безошибочным произнесением слов может быть следствием отклонений в работе речевого аппарата. Обычно такие патологии наблюдаются у пациентов с тяжелыми заболеваниями психики, отклонениями в развитии мозга, инфекционными болезнями. Распространенный симптом недуга – изменение тембра голоса, а также употребления в разговоре слов-паразитов. Кроме того, могут наблюдаться такие отклонения:
- заикание;
- повторное произношение некоторых звуков или слов;
- ускоренная речь;
- неправильное построение синтаксических форм.
При таких дисфункциях обычно страдает не только речевой аппарат. Происходит деградация личности. Стресс оказывает разрушительное влияние на психику и работу мозговых центров.
Диагностика
Если после сильного стресса у человека пропал голос, нужно определить вид речевого нарушения.
- Анартрия – утрата речи из-за нарушений координации движений мышц дыхательного и голосообразующего аппарата.
- Афазия – нарушения речевого аппарата.
Часто после стресса проявляется психогенный мутизм. Патология характеризуется отсутствием ответной речи при сохранении способности говорить и понимать речь собеседника.
У детей может проявляться невротический избирательный мутизм, который возникает при общении с одним определенным человеком.
Методы лечения
Если человек перестал после стресса говорить, главной целью лечения будет устранение провоцирующего фактора. В детском возрасте устранить патологии с речью поможет логопед-психолог. Чем старше возраст больного, тем сложнее исправить патологию.
В консервативной терапии применяют специальные упражнения для речевого аппарата, которые помогают восстановить его функциональность. Используются физиотерапевтические процедуры: прогревание, УВЧ и т. д. Медикаментозная терапия направлена на улучшение кровотока в головном мозге. Часто применяют лекарственные средства для улучшения памяти и восстановления работы ЦНС.
Нарушение речи у взрослых в результате пережитого стресса нужно лечить комплексным методом. Одним из мероприятий, направленных на улучшение состояния пациента, является работа с психологом. В тяжелых случаях может использоваться внушение посредством гипноза.
Врач составляет соответствующий план лечения. Психотерапия направлена на расслабление и изучение методов релаксации для того, чтобы в дальнейшем иметь возможность самостоятельно координировать работу своих мышц и контролировать эмоции, когда стресс начинает давить на нервы.
Пациентам важно научиться расслаблять мышцы, которые во время стресса самопроизвольно сокращаются. Хорошими средствами являются:
- расслабляющие ванны;
- массаж;
- ингаляции;
- дыхательные техники.
Пациенту нужно осознать проблему и начать устранять психологический фактор, который провоцирует нарушения речи. Нужно поменять свое восприятие стрессовой ситуации.
Некоторым пациентам для восстановления необходим прием седативных препаратов. Это натуральные препараты на травах: Персен, Седавит, Валериана и др. В тяжелых случаях прописывают антидепрессанты.
Ингаляции помогут вернуть голос
Человек должен научиться распознавать свое состояние самостоятельно. На фоне стресса голос может пропадать, но важно понимать, что предпосылкой этому стало разрушение нервных клеток, происходившее на протяжении длительного времени. Как только пациент чувствует тревожность, ему нужно постараться расслабиться.
Для начала нужно практиковать полное расслабление в домашних условиях. Развитие условных рефлексов является одним из ведущих методов расслабления. Сядьте в удобную позу и закройте глаза, начинайте массировать напряженный участок тела, например, воротниковую зону или ладонь.
Дышите ровно, концентрируйте внимание на массируемой точке, почувствуйте расслабление, мысленно попытайтесь дать организму задачу расслабиться. Представьте себе место, в котором вас никто не может побеспокоить. Упражнение следует выполнять 3-5 минут. Со временем при ощущении тревоги, прикоснувшись к нужной точке, вы сможете быстро успокоить нервы.
Внезапная потеря речи после стресса: как распознать и чем лечить
В сильных стрессовых ситуациях человек может потерять голос, т.е. онеметь. Физически он остается полностью здоровым, но не может произнести ни слова. Это состояние называется психогенным мутизмом. Чаще всего мутизм встречается у детей, но взрослые с неустойчивой психикой тоже ему подвержены. К счастью, такая потеря речи временна и излечима.
При сильном стрессе возможна временная потеря речи
Причины возникновения мутизма
Причинами психогенной немоты становятся:
- смерть близких;
- физическое или психическое насилие;
- сильный испуг;
- внезапная смена условий жизни.
У восприимчивых и легковозбудимых людей нарушения речи будут сложнее, а период восстановления дольше. Причина испуга индивидуальна для каждого человека. В отличие от мутизма, развившегося на основе физических нарушений, при психогенном мутизме больной сохраняет способность жестикулировать.
Иногда он отказывается говорить только с посторонними людьми, но с близкими продолжает общаться. Иногда больной не разговаривает ни с кем, кроме его лечащего врача. Если человек перестал говорить, нельзя давить на него, заставлять общаться, с теми, кого он сам избегает.
На полное восстановление ему требуется время.
Симптомы
Нарушения речи проявляются сразу же после стресса. Больной может находиться в шоке, не понимать что с ним происходит. При попытке заговорить он обнаруживает, что у него пропал голос. Иногда больной отказывается от самого общения, замыкается в себе.
Возможна потеря не только вербальной способности общаться, но и выражать свои мысли письменно человек не в состоянии. На почве нервного потрясения у больного возможно помутнение сознания, тремор конечностей и другие нарушения.
Если голос не восстанавливается в течение нескольких часов после случившегося, это еще не является патологией. Следующие 2–3 дня будут решающими. Если человек не заговорит за это время, его немоту уже определяют как мутизм. Молчание, длящееся 2 недели и более, можно считать хроническим мутизмом.
Немота в течение 2-3 дней после травмирующего события считаются нормой
Лечение
После сильного стресса потребуется много времени на восстановление. Лечить потерю речи придется комплексно, используя медикаменты и психотерапию. Только врач способен подобрать лекарства, которые снизят нагрузку на нервную систему и помогут человеку справиться с ситуацией.
Действия одних только таблеток недостаточно. Из-за длительного молчания речевой аппарат, как мотор долго стоявшей в гараже машины, нуждается в «разогреве». Для восстановления голоса полезно делать специальную гимнастику. Подобрать комплекс упражнений можно вместе с логопедом.
Восстановиться после утраты речи помогает арт-терапия. Нужно рисовать свои страхи, эмоции, впечатления, чтобы дать им выход. Скрытые переживания часто становятся причиной осложнений при мутизме.
После стрессовых ситуаций важно обеспечить стабильную обстановку в семье. Человек нуждается в дополнительном внимании со стороны близких. С ним нужно постоянно общаться, несмотря на то, что он не может ответить. Если его стиль общения до болезни не предполагал близких контактов, то настаивать на них нельзя. Покой и умиротворение способствует быстрому возвращению голоса.
Истерический невроз
Иногда причиной потери способности говорить становятся не сами стрессовые факторы, а развившийся на их фоне истерический невроз. Его появление провоцируют регулярные психические нагрузки. Больной неврозом во время приступа немоты остается в сознании.
Важно, чтобы он мог побыть в спокойной обстановке, пока его психическое состояние не придет в норму. Нельзя обливать больного водой или давать пощечину. Такие методы не успокаивают: они могут спровоцировать новый приступ и появление осложнений.
После восстановления голоса, чтобы избежать повторения приступа, желательно избегать ситуаций, приводящих к нервному перенапряжению.
Больному истерическим неврозом можно помочь снизить проявления нарушений речи. Если удастся распознать приступ заранее, его почти всегда удается купировать.
Основные симптомы:
- учащенное сердцебиение;
- побледнение кожи;
- чувство холода в руках и ногах;
- затрудненное дыхание;
- головокружение.
Важно понимать, что люди с истерией не контролируют свою болезнь, и помочь им — задача окружающих.
Если больной чувствует спазм, речевой аппарат не слушается его, нужно сделать дыхательную гимнастику: чередовать глубокие вдохи и медленные выдохи с короткими и быстрыми.
Полезно сделать легкий массаж: погладить руки, начиная с плеч, тыльную сторону шеи. Если больной в состоянии пить, нужно дать ему немного теплой воды.Потеря голоса, даже на время, для любого человека станет серьезным испытанием.
Если пропала способность не только говорить, но и общаться с помощью письма и жестов, больной оказывается в изоляции. Его необходимо поддержать, чтобы он мог чувствовать себя в безопасности.
Полезно гулять с ним, вместе смотреть кино, читать ему вслух, окружить его вниманием и заботой.
Источник: //urazuma.ru/stress/poterya-rechi.html
Профилактические меры
Самым важным в лечении потери голоса на нервной почве является избегание стрессовых ситуаций. Необходима и профилактика. Укрепить нервную систему помогают систематические походы в спортзал, закаливание. Важно обеспечить выработку гормонов эндорфинов, которые помогают организму справляться со стрессом. Нужно употреблять полезные продукты, чтобы обеспечить организм витаминами и минералами, необходимыми для построения нервных клеток. Эффективным методом является соколечение.
Для укрепления нервов рекомендовано употреблять свежевыжатые соки из свеклы, картофеля, киви, цитрусов, клубники, моркови, капусты, тыквы.
Народные средства для восстановления голоса
Народная медицина раскрывает таинство, как быстро восстановить голос. Также предлагает для лечения потери голоса использовать следующие средства:
- Выпить стакан теплого молока, добавив в него немного мёда и сливочного масла.
- Выпить гогль-моголь. Для его приготовления растирают яичный желток с сахаром (1,5 чайной ложки) и смешивают с 100 мл теплого молока. Но данное средство не рекомендовано доказательной медициной из-за вероятности заразиться сальмонеллёзом, употребив сырое яйцо.
- Выпить 50мл подогретого коньяка, смешенного с медом и несколькими каплями лимонного сока. После такого метода лечения не разрешается садиться за руль.
- Свежевыжатый морковный сок смешать с тёплым молоком в пропорции 1 к 3. Получившийся напиток употреблять 3 раза в день по половине стакана.
- Мякоть инжира смешать с горячим молоком и немного остудить. Пить маленькими глотками.
- Травяные чаи помогут снизить воспаление и ослабить боль. Лучше всего помогает мята и ромашка.
- Столовую ложку калины залить горячим кипятком и закрыть в термосе на 2 часа. Затем добавить в получившуюся настойку 2 столовые ложки меда. Употреблять каждые 2-3 часа по паре ложек.
- Измельчить до однородного состояния репу, залить водой, варить 15 минут. На 2 столовые ложки репы используют 250мл воды. Применять – 4 раза в день по 100 мл за раз.
- Дышать над кастрюлей, в которой варится неочищенная картошка.
Несмотря на то, что при потере голоса не рекомендуют принимать алкоголь, он может помочь быстро его восстановить на несколько часов. Хорошим помощником станет глинтвейн или горячее пиво. Такой способ не поможет справиться с причиной болезни, однако устранит последствия. Его рекомендуют применять при необходимости быстро и ненадолго вернуть голос, например перед публичным выступлением.
Эти же средства рекомендуют использовать для облегчения симптомов в период обострения при хронических воспалениях.
Строение речевого аппарата, его способность к функционированию
Как происходит звукообразование у человека, и почему мы можем произносить отдельные слова, предложения, тексты? Звуки речи и их сочетания издаются в результате сокращения мускулов периферического речевого аппарата. Когда человек делает вдох, созданный поток воздуха попадает в гортань, создавая нервные импульсы, которые, в свою очередь, воздействуют на голосовые связки. Звукоизвлечение происходит за счёт вибрации голосовых связок, то есть именно они являются главным речевым инструментом у человека, но далеко не единственным.
- Строение речевого аппарата, его способность к функционированию
- Причины потери голоса: почему формируется патология
- Разновидности афонии, известные медицин
- Диагностика, рекомендации и лечение проблемы афонии
Весь голосовой аппарат состоит из центрального и исполнительного отделов. Первый – это головной мозг: кора мозга, подкорковые структуры, ядра ствола, нервы, проводящие пути. Периферический, или исполнительный отдел – это система речевых органов, состоящих из костей, хрящей, мышц, связок и периферических нервов, способствующих работе перечисленных органов в процесс создания и извлечения звуков.
Периферический речевой аппарат делится на дыхательный отдел (лёгкие, трахея, бронхи, диафрагма и межрёберные мышцы), голосовой отдел (связки), и артикуляционный (его ещё называют звукопроизносящим: мягкое нёбо, губы, язык, нижняя челюсть, зубы, полость носа, глотка, гортань, твёрдое нёбо).
Каждый из перечисленных органов участвует в слаженном механизме извлечения звуков, придания им определённого звучания. Так, например, сила, тембр и высота голоса зависят от движения воздушного потока на связках, от его силы и направленности. Артикуляционные органы отвечают за характер произносимых звуков, полноту гласных, твёрдость и чёткость согласных звуков.
Причины потери голоса: почему формируется патология
Самыми часто встречающимися причинами исчезновения голоса являются простудные заболевания, острый трахеит, ОРЗ, ангины и любые процессы, связанные с воспалением и отеком глотки, гортани или голосовых связок. Кроме того, голос может “теряться” в случаях:
- врождённых пороков развития гортани;
- повреждения связок (у музыкантов, учителей, лекторов);
- воздействия на связки очень высоких или низких температур;
- попадания в дыхательные пути или голосовой аппарат инородных тел;
- токсического влияния, например, из-за загрязнённого воздуха может произойти спазм гортани;
- психологических травм: на нервной почве, от испуга;
- паралича или пареза гортани и голосовых складок;
- формирования опухоли в органах речевого аппарата;
- воспаления лёгких, при тяжелой форме бронзита, хроническом ларингите;
- длительного и частого крика и визга (то есть неправильного “использования” речевого аппарата).
Кроме того, существует большая вероятность потери голоса после операций, связанных с воздействием на органы голосового аппарата, при интубации трахеи, а также при наличии некоторых поражений лёгких.
Как восстановить пропавший голос?
Хоть раз в жизни, но с осипшим или, что еще хуже, с пропавшим голосом сталкивается каждый. Причин для исчезновения голоса может быть масса — от банального перенапряжения связок до сильнейшей простуды и осложнений от нее. |
К основным факторам, провоцирующим ослабление и осиплость голосовых связок, медики относят:
- поражение связок вирусом и, как следствие, их воспаление;
- чрезмерная нагрузка на голосовые связки — это может быть их постоянное напряжение в силу профессиональной деятельности или спонтанная нагрузка, например, сильный крик;
- раздражение связок в результате воздействия на них горячих, холодных или острых напитков и закусок;
- поражение связок токсичным газом или дымом, например, на производстве;
- сильный стресс, невроз и исчезновение голоса на нервной почве.
Если исчезновение голоса вы связываете с ОРВИ или ларингитом, что обычно сопровождается и осиплостью связок, и прочей симптоматикой данных заболеваний, обратитесь к врачу, который поможет вам не только в краткие сроки вернуть голос, но и вылечить болезнь в целом.
В большинстве случаев пропавший голос возобновляется сам собой, стоит только дать связкам отдохнуть и восстановиться. Это можно сделать посредством:
- устранения раздражителя (острая пища или вдыхаемый дым);
- лечения заболевания (ОРВИ, ларингит);
- простого молчания — когда связки перенапряжены (сильный крик) или больны, их бездействие, то есть молчание (стоит также избегать шепота), покой и тепло производят необходимый целебный эффект.
Однако бывают ситуации, когда в силу определенных обстоятельств нет возможности молчать часами и сутками, необходимо сообщать окружающим информацию не только при личном контакте с помощью мимики и жестов, но и устно, предположим, по телефону. В таком случае необходимо реанимировать голос, и здесь на помощь могут прийти проверенные поколениями, народные средства.
Алкогольные лечебно-согревающие коктейли
Теплый алкоголь оказывает благотворное влияние на голосовые связки. Эффективность средства будет большей, если употреблять его перед сном, укутавшись в одеяло. Популярностью пользуются следующие рецепты:
- 50 грамм сильно теплого (но не горячего и тем более не кипяченого) коньяка смешать с 3 ч.л. меда и 3 каплями лимонного сока, пить небольшими глотками;
- 50 грамм коньяка соединить с 2 яичными белками и 2 ч.л. сахара, пить медленно, небольшими глотками, каждый из которых запивать теплой водой;
- 150 грамм теплого вина соединить с 3-4 ч.л. меда и несколькими каплями лимонного сока, пить небольшими глотками; вино можно заменить пивом, также достаточно подогретым.
Молочные коктейли
Молоко широко используется в домашних рецептах против кашля и боли в горле. Оно смягчает и успокаивает раздраженное горло. Усилить лечебный эффект молока могут и другие компоненты коктейлей:
- 1 ст. молока сильно подогреть, но не кипятить, добавить 1 ст.л. меда и щепотку соды, пить медленно, лучше перед сном;
- 100 грамм молока слегка подогреть и ввести в него взбитый куриный желток, хорошо размешать, пить маленькими глотками;
- сварить 50 грамм моркови в стакане молока, процедить полученную смесь; пить перед сном, а можно использовать для полоскания горла.
Овощные соки
Свежеотжатые соки можно использовать как для приема внутрь (несколько глотков), так и для полосканий:
- картофельный;
- свекольный;
- капустный.
Травяные полоскания и ингаляции
Отвары и настои ромашки, календулы, мать-и-мачехи известны своими целебными действиями и на гортань также. 1 ст.л. настоянных по рецепту (на упаковке) трав можно развести в стакане теплой кипяченой воды и использовать для полоскания, а можно развести в литре кипятка и применять в качестве ингаляций.
Горчичники и горчичные носки
Отвлекающие процедуры, как то согревание грудной клетки или пяток, усиливают эффект от выше описанных действий. Горчичники можно приобрести в любой аптеке, а горчичные носки представляют собой комбинацию «хлопчатобумажный носок — сухая горчица — шерстяной носок». Основными противопоказаниями для подобного рода процедур (горчица, горячие ванны, банки, растирания) являются механические повреждения кожи, наличие температуры и неумение проводить процедуру.
Применение народных средств для восстановления голоса — это весьма индивидуальное решение. Если вы болеете, то необходимо сочетать их с лечебными процедурами. Если вы в положении или вам по другим причинам противопоказан алкоголь, то остановите внимание на безалкогольных рецептах. То же можно сказать и о молочных напитках и тех, у кого на молоко аллергия. Если народные методы не помогают вам по истечении определенного времени, обратитесь к профессионалам, возможно, медицинские препараты будут более действенны.
Разновидности афонии, известные медицине
Основная классификация болезни подразумевает деление её на четыре типа:
- истинную, гортанную афонию;
- паралитическую;
- истерическую, или функциональную;
- спастическую.
Истинная потеря голоса формируется на фоне заболеваний и функциональных патологий гортани, которые делают невозможным нормальную работу голосовых связок, их полноценное правильное смыкание и вибрацию – опухолей, рубцов. Улучшение у человека в таком случае может наступить только если будет устранена первопричина.
Функциональная афония – результат формирования у человека острого состояния невроза, при этом в гортани отсутствуют объективные патологические изменения. При попытке откашляться или при раздражающем механическом воздействии на гортань у больного возникает звучный кашель.
Спастическая потеря голоса связана со спазмом внутренней мускулатуры гортани. В результате сужается голосовая щель, человек не может управлять голосовыми связками. Причин может быть несколько, например, психическая травма или раздражение слизистой едкими химическими веществами и парами.
Кроме того, афония бывает полной или частичной. Полная потеря голоса наблюдается при фарингите с осложнениями, при ларингите, у людей, которые длительное время бессистемно поют “на связках”, без опоры. При этом человек вообще не может извлечь из своих связок никакого звука, у него остаётся только возможность шептать.
При простуде, трахеите, при ангине возможна частичная потеря голоса, когда вместо нормального, глубокого и полного звучания человек разговаривает с осиплостью и охриплостью, более низко и глухо, чем обычно, но при этом возможность извлечь из связок звук, хотя и искажённый, присутствует.
Если потеря голоса произошла, например, из-за механического повреждения связок, которое невозможно исправить, она считается необратимой. В основном, афония является временной, если при выполнении определённых условий голос может вернуться к человеку.
Ларингит – болезнь, которая чаще встречается у детей, и означает воспалительный процесс слизистой оболочки гортани. Ларингит может возникать по таким причинам:
- инфекционное поражение;
- перегревание или переохлаждение;
- перенапряжение мышц гортани.
У взрослых тоже может развиться такое поражение, однако из-за того, что просвет гортани у взрослого человека несколько больше, чем у ребёнка, оно протекает в более лёгких формах.
- катаральным (наиболее простая форма с типично инфекционными симптомами – высокой температурой, сухим кашлем, хрипом в голосе);
- стенозирующим (форма, которая сопровождается существенным сужением просвета гортани);
- гипертрофическим (при этом у человека присутствует сильная хрипота в голосе, и есть большая вероятность полной афонии);
- атрофическим (возникает у взрослых из-за истончения слизистой гортани);
- геморрагическим (развивается параллельно с токсическим гриппом или заболеваниями крови, сопровождается сухим или влажным кашлем с кровью);
- дифтерийным (болезнь в этом случае переходит с миндалин на гортань, на слизистых формируется белый бактериальный налёт);
- гнойным (встречается редко, развивается из катарального ларингита, характерен резким усилением всех симптомов).
Ларингит всегда сопровождается осиплостью или полной потерей голоса. Кроме того, больной чувствует боль в горле, у него затруднено глотание и дыхание, наблюдается гиперемия и покраснение слизистой глотки, “лающий” кашель, сухость и першение во рту и в горле, спастические сокращение мышц гортани. Состояние проходит на фоне повышения температуры тела до 38-38,5 градусов.
У новорождённых малышей определить ларингит сложнее, чем у детей постарше, так как груднички не могут пожаловаться на самочувствие. Если малыш стал нетипично капризным, беспокойным и вялым, у него во время крика присутствуют хрипы, дыхание затруднено и сопровождается шумом и свистом, если ребёнок кашляет и у него насморк с обильными выделениями из носа, эти признаки могут указывать на ларингит. Болезнь может протекать и без температуры, поэтому достоверно опираться на это признак не стоит.
Недуг и присущая ему потеря голоса не должны вызывать панику – если вовремя обратиться к доктору, соблюдать все его рекомендации и предписания по лечению, в скором времени воспаление купируется и голос восстановится.
Может ли человек остаться без голоса из-за нервных переживаний, стресса или невроза? Афония, а также некоторые другие фонетические патологии могут иметь психосоматическую природу.
Истерические состояния могут привести человека к функциональной афонии, когда нормальный, громкий, звучный голос отсутствует, но речь шёпотом сохраняется. Нарушение или потеря голоса в таком случае возникает внезапно, на фоне хорошего физического самочувствия. Человек жалуется на ощущение комка в горле, налипания мокроты, которые вроде как мешают говорить. Патология может внезапно пройти самостоятельно, но если голос пропал без видимых физиологических причин, лучше посетить доктора.
Бронхит – это болезнь воспалительного характера, поражающая бронхи, при этом у них на слизистой образуется и выделяется слизь и даже гной. Бронхит, в основном, развивается как осложнение недолеченных инфекционных болезней (гриппа, ОРВИ), после простуды, перенесённой “на ногах”, а также в результате аллергических реакций. При отсутствии должного лечения может осложниться воспалением лёгких или перейти в бронхиальную астму.
Клиническая картина течения очень характерна – в первую очередь, пациента начинает мучить кашель. Он может быть сухим или влажным, может содержать мокроту с гноем. Кроме того, у человека повышается температура тела, он чувствует общее недомогание, повышенную утомляемость и слабость, у него болит горло. Хронические формы протекают аналогично, но чаще без повышения температуры тела.
Нередко кашель имеет “лающий” характер, во сне усиливается. Если кашель очень сильный, и происходит перенапряжение голосовых связок, у больного может наступать афония. Также потеря голоса возможна, если бронхит развился как осложнение фарингита, ларингита.
Непосредственной связи между процессами в бронхах и афонией нет, но нарушение дыхательных процессов и кашель из-за воспаления бронхов могут временно лишить человека голоса.
Рак лёгких занимает одно из первых мест среди всех видов онкозаболеваний по частоте возникновения. Первичная онкология лёгкого чаще встречается у мужчин, имеет тенденцию развиваться на фоне хронических заболеваний лёгких – бронхоэктатической болезни, хронического бронхита, а также из-за профессиональных болезней лёгких, связанных с постоянным вдыханием раздражающих и опасных частиц (пыли, разнообразных химических средств). Курение – один из определяющих факторов для развития недуга.
Может ли при этом пропадать голос? Афония действительно сопровождает развитие рака лёгкого в некоторых случаях, но её нельзя относить к постоянным и достоверным признакам патологии. Потеря голоса присутствует у больного, если опухоль прорастает в зону средостения, и провоцирует сдавление нервных стволов, крупных сосудов и пищевода. Вместе с афонией наблюдается расстройство глотания, явный отёк нижней половины лица.
Симптомы потери голоса
Одновременно с охриплостью или полной неспособностью сказать что-либо, могут появляться следующие симптомы:
- затруднение дыхания;
- боль в горле;
- сухой кашель;
- ощущение в гортани постороннего предмета;
- повышение температуры;
- затруднение при глотании;
- спазмы гортани.
Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью в случае проблем с дыханием, так как это может привести к печальным последствиям. Также сразу же ведите в больницу детей, у кого голос пропал резко, так как причиной может стать круп, который часто возникает у детей. Помимо этого нужно исключить вероятность вдыхания маленьким ребенком инородного тела.
Если голос пропадает постепенно без признаков простуды и долго не возвращается в норму, то стоит посетить специалиста и исключить вероятность опухолей и других злокачественных заболеваний.
Диагностика, рекомендации и лечение проблемы афонии
Выявление самой афонии не вызывает никаких сложностей и у больного, и у его лечащего врача. Диагностические меры направлены обычно на определение причины потери голоса. Врач опрашивает пациента, уточняет все сопутствующие симптомы, проводит осмотр. Если проблема связана исключительно с физическими причинами, их легко определить и назначить лечение. В случае необходимости, после установления диагноза “афония” терапевт может направить пациента на приём к неврологу, отоларингологу, психиатру, логопеду, онкологу .
Рекомендации при потере голоса включают в себя запрет на курение, в том числе, нельзя находиться рядом с курящими и дышать дымом, так как пассивное курение тоже способствует раздражению гортани. Запрещено принимать алкоголь, сосудосуживающие препараты, аспирин. Пока голос не восстановится, следует избегать мест и помещений с низкой температурой воздуха, с сухим или чрезмерно влажным воздухом, с повышенным содержанием пыли. Продукты, содержащие в себе кислоты, например, помидоры, цитрусовые, шоколад, необходимо временно убрать из рациона. Исключение составляет лимонный сок с мёдом в качестве лекарства. Также нужно исключить очень холодные и очень горячие напитки.
В каких случаях обязательно нужно обратиться к врачу? Не стоит откладывать посещение доктора, если голос внезапно пропал у ребёнка, так как нередко у детей из-за инфекционных процессов может развиваться острый стеноз гортани. Маленькие дети, к сожалению, подвержены опасности вдыхания мелкого инородного тела, поэтому, при подозрении на наличие инородных предметов в дыхательных путях, ребёнка как можно быстрее доставляют в медицинское учреждение.
Схема лечения зависит от причины, вызвавшей проблему. В редких случаях, если состояние больного угрожающее, его госпитализируют, назначают соответствующую терапию, направленную на лечение патологии, спровоцировавшей потерю голоса. Истинная афония требует иссечения рубцов, удаления опухоли, то есть хирургического вмешательства.
Паралитический тип не всегда поддаётся лечению, но если устранить первопричину появления (удалить аневризму аорты, опухоль, либо успешно провести противогриппозную, противовоспалительную терапию), у больного наступает улучшение.
Спастическая и функциональная потеря голоса подразумевает назначение общеукрепляющей медикаментозной терапии для нервной системы, проведение психотерапевтических занятий, дыхательной гимнастики, фонопедических упражнений.
При функциональной осиплости голоса больному назначается покой голосовых связок (нельзя разговаривать, шептать, издавать любые звуки связками), кроме того нужно отказаться от спиртного и курения.
Если причина заключается в остром ларингите, лечение будет комплексным. Для борьбы с инфекционным фактором ларингита предписывается терапия антибиотиками и другими противомикробными препаратами. Противовоспалительные препараты, а также некоторые народные средства способствуют уменьшению отёка и воспаления. Обязательно применяются местные способы лечения – спреи и полоскания антисептическими лекарствами, например, Мирамистином или отварами лекарственных трав. Больному показаны успокаивающие ингаляции. В домашних условиях их можно делать с помощью небулайзера, или простым, всем известным способом, над кастрюлей с горячим (не кипящим) содержимым – водой и действующими веществами, например, маслом аниса или настойкой хлорофиллипта.
Антисептические таблетки для рассасывания, например, Лизобакт, Стрепсилс, способствуют снижению болевых ощущений и першения в горле.
Некоторые люди отдают предпочтение лечению гомеопатическими средствами, приёму препаратов типа Гомеовокса, кто-то обращается к рецептам народной медицины.
Корень имбиря считается мощным противомикробным и иммуностимулирующим средством. Его корень натирают на тёрке, заливают третью стакана воды, добавляют одну ложку мёда. Все ингредиенты смешивают в эмалированной кастрюле, и ставят на огонь. Когда смесь закипит, её остужают, процеживают и принимают по 1 столовой ложке перед сном. Также можно добавлять в молоко или некрепкий чай.
- Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
- 21 совет, как не купить несвежий продукт
- Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
- Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
- Ученые заявили, что молодость можно продлить
Для полоскания горла применяют картофельный сок – для этого сырой очищенный картофель натирают на тёрке, а полученную жидкость сливают и процеживают. Полоскание проводится по 3-4 раза в день, после еды.
Средство из изюма с соком лука готовится таким образом: 2 столовые ложки изюма заливают стаканом воды и доводят до кипения. После того, как отвар остынет, в него добавляют 1 стакан свежевыжатого лукового сока и принимают по 2 столовые ложки два раза в день.
Полезными для больного являются полоскания горла с морской солью и содой, с настойкой календулы, с пихтовым маслом. Проводить процедуру можно каждые 2-3 часа в течение всего дня. После полоскания в течение получаса нельзя есть и пить.
Существует мнение, что вылечить потерю голоса можно посредством употребления алкогольных напитков – коньяка, пива. На самом деле, этиловый спирт воздействует на связки разрушающим способом, даже если речь идёт о здоровом человеке. А для заболевшего лечение потери голоса коньяком или другими горячительными продуктами запрещено.
Потеря голоса может сопровождать как простудные заболевания, так и другие патологии с менее очевидной связью, например, нервные расстройства, онкологические поражения лёгких. При этом речевой аппарат человека может быть полностью в нормальном, рабочем состоянии, но человек всё равно не сможет разговаривать. Если же имеет место функциональное нарушение, болезни связок или гортани, параличи нервов, вполне естественно, что эти факторы сказываются на способности человека нормально разговаривать и извлекать полноценные звуки из своего голосового аппарата. К счастью, в большинстве случаев афония не является безвозвратной и окончательной. Адекватные лечебные меры по устранению причины болезни позволяют со временем вернуть человеку голос.
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .
Общий стаж: 20 лет .
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .
Повышение квалификации:
Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.
Афония – это потеря голоса как уникальной способности человека издавать звуки. Голосообразование обеспечивает общение между людьми.
Частичная или полная потеря голоса может произойти по следующим причинам:
- острый ларингит, бронхит, ангина,
- интоксикация дымом (газом),
- травмы шеи,
- посторонние предметы в гортани,
- эндокринные нарушения (нарушение функций щитовидной железы),
- перенапряжение голосовых связок,
- злокачественные новообразования в гортани,
- дыхание холодным воздухом,
- курение,
- мутация голоса у мальчиков в подростковом возрасте,
- эмоциональное потрясение и др.
Орган, благодаря которому человек издает звуки – это гортань, поэтому его болезни напрямую влияют на потерю голоса.
Самая распространенная болезнь гортани – ларингит. Это воспаление слизистых оболочек гортани, которое сопровождается отеком и утолщением голосовых связок, снижением их способности к вибрированию при прохождении воздуха (отсюда – сиплый голос).
В качестве признаков ларингита выделяют:
- боль и сухость,
- першение в горле,
- затрудненное дыхание,
- сухой лающий кашель,
- слабость и головная боль,
- повышенная температура.
К причинам возникновения ларингита относят дыхание ртом в холодную погоду, переохлаждение, простуда, аллергия, курение, употребление алкоголя, нагрузка при криках или пении, анатомическое строение, гастроэзофагит.
Потеря обоняния и рассудка: что известно о влиянии COVID-19 на нервную систему?
Некоторые исследования, в том числе полученные недавно предварительные результаты анализа тканей мозга мышей и людей, доказали, что SARS-CoV-2 способен проникать в нервные клетки и мозг. Но ответа на вопрос, всегда ли так происходит или только в самых тяжелых случаях, пока нет. Бурная реакция иммунной системы может привести к далеко идущим последствиям. Вплоть до того, что иммунные клетки могут вторгнуться в мозг и разрушить его.
Некоторые неврологическим симптомы не так серьезны, но не менее загадочны. Один из таких симптомов, вернее, набор симптомов, который привлекает все больше внимания, называется весьма расплывчато — «спутанность сознания». Даже после того, как остальные проявления болезни прекратились, пациенты с COVID-19 нередко страдают от забывчивости, рассеянности и других ментальных затруднений. Все еще неясно, что вызывает эти явления, хотя они также могут быть связаны с воспалительным процессом во всем теле, который сопутствует COVID-19. Но у многих людей, переболевших коронавирусом даже в легкой форме, слабость и спутанность сознания длятся месяцами. Хотя, казалось бы, легкое течение болезни не должно подрывать иммунную систему.
Другой широко распространенный симптом, который называется аносмия, или потеря обоняния, также может быть связан с изменениями, не вызванными поражением самих нервных клеток. Обонятельные нейроны, клетки, которые передают запахи мозгу, не имеют того рецептора, через который SARS-CoV-2 проникает в клетки, так что, судя по всему, не заражаются. Исследователи все еще выясняют, может ли потеря обоняния быть связана с взаимодействием между вирусом и другим рецептором обонятельных нейронов, либо с не нервной тканью, которая устилает нос изнутри.
Эксперты говорят, что вирусу не обязательно проникать в нервные клетки, чтобы вызывать некоторые из загадочных неврологических симптомов, к которым приводит болезнь. Многие эффекты, связанные с болью, могут быть вызваны реакцией сенсорных нейронов, нервных волокон, которые тянутся от спинного мозга через все тело, чтобы собирать информацию о внешней окружающей среде или внутренних процессах тела. Ученые уже продвинулись вперед в понимании того, как именно SARS-CoV-2 захватывает рецепторные нейроны, чувствительные к боли (их еще называют ноцицепторами), приводя к некоторым из ключевых симптомов COVID-19.
Вкус боли
Нейробиолог Теодор Прайс из Техасского университета Далласа обратил внимание на симптомы, о которых сообщалось в ранних исследованиях и на которые жаловались пациенты его жены, фельдшера, которая удаленно работает с больными COVID-19. Эти симптомы включали боль в горле, головную и мышечную боль во всем теле, а также мучительный кашель. (Кашель отчасти вызывают чувствительные нервные клетки легких.)
Примечательно, что некоторые пациенты сообщали о потере чувства, которое называется хеместезис. Из-за его утраты люди переставали чувствовать вкус острого перца чили или прохладной перечной мяты. Речь идет о чувстве, которое передается рецепторами боли, а не вкуса. И пусть многие эти симптомы характерны для вирусных инфекций, распространенность и устойчивость симптомов, связанных с болью, и их возникновение даже при слабом течении болезни подсказывают, что COVID-19 может вызывать не только типичную воспалительную реакцию на заражение, но и поражать рецепторные нейроны.
Прайс считает, что это удивительно. Все пострадавшие пациенты «жалуются на головные боли, а у некоторых появились проблемы с болью, которая выглядит как невропатия», то есть хроническая боль, возникающая при повреждении нервов. Это наблюдение подтолкнуло его изучить, способен ли новый коронавирус поражать ноцицепторы (болевые рецепторы).
Главный критерий, который используют ученые, чтобы определить, может ли SARS-CoV-2 проникнуть в клетки тела, — наличие ангиотензин — превращающего фермента 2 (ACE2), мембранного белка клетки. ACE2 действует как рецептор, посылая клетке сигналы, регулирующие давление крови, а также является точкой входа SARS-CoV-2. Поэтому Прайс стал искать его в нервных клетках и уже опубликовал свое исследование на эту тему в журнале PAIN.
Как коронавирус может проникать в нервные клетки
Ноцицепторы — как и другие рецепторные нейроны — собираются в неприметные с виду кластеры, расположенные по ходу спинного мозга, которые называются дорсальные корешковые ганглии (DGR). Прайс и его команда изучили нервные клетки, полученные от доноров после смерти или в ходе онкологических операций. Они применили секвенирование РНК, чтобы определить, какие белки должна производить клетка, и использовали антитела, чтобы выделить сам ACE2. Ученые обнаружили, что ряд дорсальных ганглий и правда содержит ACE2, тем самым открывая вирусу доступ в клетки.
Рецепторные нейроны выбрасывают своего рода длинные щупальца — аксоны. Их окончания воспринимают определенные стимулы, а затем передают их мозгу в виде электрохимических сигналов. Оказалось, что нервные клетки, которые содержат ACE2, также имеют генетические инструкции и РНК для белка под названием MRGPRD. Этот белок помечает клетки как вид нейронов, окончания которых сосредоточены на коже и поверхностях внутренних органов, включая легкие — где они как раз и могут подхватить вирус.
Прайс считает, что заражение нервной системы может обострять симптомы COVID-19, а также влиять на их продолжительность. «Самый вероятный сценарий заключается в том, что и вегетативные, и рецепторные нейроны подвержены инфекции», — говорит он. «Мы понимаем, что если вирус заражает нейроны, то это может привести к долгосрочным последствиям», даже если вирус не остается в клетках.
Однако, по мнению Прайса, «заражение нервных клеток происходит необязательно». В другом недавнем исследовании он сравнил данные генетического секвенирования клеток пациентов с легким COVID-19 со здоровой контрольной группой, чтобы увидеть, как происходит взаимодействие со здоровыми DGR человека. Прайс говорит, что его команда отыскала у зараженных пациентов множество молекул, которые называются цитокины. Они дают сигналы иммунной системе и могут взаимодействовать с рецепторами нервных клеток. «Тут масса всего, что имеет отношение к невропатической боли», — замечает Прайс. Его наблюдение подсказывает, что даже если вирус не атакует нервные клетки напрямую, они могут подвергаться длительному губительному воздействию со стороны иммунных молекул.
Анна Луиза Оклендер, невролог больницы общего профиля Массачусетса, которая написала комментарий к статье Прайса в PAIN, говорит, что исследование было «исключительно качественным», в частности, потому, что в нем использовались клетки человека. Но, добавляет она, «у нас нет доказательств того, что непосредственное проникновение вируса в [нервные] клетки является основным механизмом их повреждения». В то же время последние открытия не исключают такой возможности. Оклендер считает «вполне возможным», что влиять на активность клеток и даже причинять им непоправимый вред могут и воспалительные процессы, протекающие вне нервных клеток. Еще один вариант — частицы вируса, взаимодействуя с нейронами, приводят к аутоиммунной атаке на нейроны.
Эксперименты с мышами и крысами
Предполагается, что точкой проникновения нового коронавируса является ACE2. Но Раджеш Ханна, нейробиолог и исследователь из Аризонского университета, о. «Альтернативным каналом» может быть другой белок, который называется нейропилин-1 (NRP1). NRP1 играет важную роль в ангиогенезе (образовании новых кровеносных сосудов) и в отращивании нервными клетками своих длинных аксонов.
Эта идея возникла благодаря исследованиям клеточного материала и опыту на мышах. Выяснилось, что NRP1 взаимодействует с печально известным шиповидным белком вируса, который SARS-CoV-2 использует, чтобы проникать в клетки. «Мы доказали, что он связывает нейропилин, так что этот рецептор потенциально может позволять инфицирование», — объясняет вирусолог Джузеппе Балистрери из Хельсинкского университета, соавтор работы, основанной на опытах с мышами, которая была опубликована в Science наряду с результатами исследования клеток. Судя по всему, NRP1 является вспомогательным фактором инфицирования через ACE2, но не позволяет вирусу проникнуть в клетку сам по себе. «Нам известно, что если есть оба рецептора, мы получаем больше инфекции. Вместе они дают более мощный результат», — добавляет Балистрери.
Эти открытия привлекли внимание Ханны, который изучал фактор роста сосудистого эндотелия (VEGF), молекулу, роль которой в передаче сигналов боли давно признана и которая также связана с NRP1. Раджеш задумался, может ли вирус влиять на передачу сигналов боли через NRP1, и проверил это на крысах в исследовании, статья о котором также была опубликована в PAIN. «Мы ввели VEGF в животных [в лапы] и к нашему удивлению заметили явные признаки боли в течение 24 часов», — говорит Ханна. «А затем мы получили еще более классный результат: мы ввели одновременно VEGF и шиповидные белки. И знаете что? Боль исчезла».
Исследование показало, «что происходит с сигналами нейронов, когда вирус касается рецептора NRP1», объясняет Балистрери. «Результаты убедительно продемонстрировали», что «прикосновение шиповидного белка вируса к NRP1» влияет на активность нейронов.
В эксперименте на крысах с поврежденными нервами для моделирования хронической боли введение шиповидного белка приводило к ослаблению проявлений боли у животных. Это открытие дает надежду на то, что препарат подобной формы, связывающий NRP1, может стать потенциальным болеутоляющим. Такие молекулы уже разрабатывают для использования при онкологических заболеваниях.
Ханна выдвигает провокационную и непроверенную гипотезу о том, что шиповидный белок может воздействовать на NRP1 для подавления ноцицепторов, таким образом маскируя симптомы, связанные с болью на ранних стадиях заражения. Когда SARS-CoV-2 только начинает заражать человека, белок создает анестетический эффект и облегчает распространение вируса. «Не буду исключать такой вариант», — комментирует Балистрери: «В этом нет ничего невероятного. Вирусы обладают арсеналом средств, которые позволяют им оставаться незаметными. Обходить наши защиты — это то, что они умеют лучше всего».
Нам все еще предстоит узнать, способна ли SARS-CoV-2-инфекция приводить к анальгезии у людей. Балистрери объясняет, что ученые «использовали большую дозу вируса в лабораторных условиях и на крысе, а не человеке. Сила эффекта, который они наблюдали, [может быть связана] с большой дозой белка вируса, который они использовали. Пока что мы не знаем, может ли сам вирус [приглушать боль] у людей».
Опыт одного пациента — Рейва Преториуса — 49-летнего мужчины из Южной Африки, подсказывает, что, возможно, в этом направлении исследований есть потенциал. В 2011 году Преториус пережил аварию, которая привела к трещинам позвоночника в шейном отделе и серьезному повреждению нервов. Он страдает от постоянной острой боли в ногах, которая будит его каждую ночь около 3–4 утра. По словам Преториуса: «Как будто кто-то вечно льет кипяток мне на ноги». Но когда в июле он заразился коронавирусом на предприятии, где он работает, все изменилось. «Это было очень странно. Когда я болел COVID, боль была терпимой. Порой даже, казалось, будто она прошла. Мне было сложно в это поверить». Преториус впервые смог спать по ночам так же, как до аварии. Он отмечает, что несмотря на слабость и изнурительные головные боли, ему «стало лучше во время болезни, потому что боль прошла». Теперь, когда Преториус вылечился от COVID, невропатическая боль вернулась.
Хорошо это или плохо, но, кажется, COVID-19 влияет на нервную систему. Инфицирует ли SARS-CoV-2 сами нервные клетки — все еще неизвестно, как и многое другое об этом вирусе. Но можно прийти к выводу, что даже если вирус способен проникать в некоторые нейроны, ему не обязательно это делать. Он способен натворить немало бед и оставаясь вне этих клеток.
Психосоматические причины потери голоса
Автор Дебби Шапиро причины потери голоса видит в сильном страхе или злости, которая возникает, когда человека не хотят слышать. Особенно эти эмоции могут стать причиной патологии у детей в связи с проблемами во взаимоотношениях с родителями.
Также согласно Синельникову, горло – это участок организма, где сосредоточена творческая энергия человека: через него проходит канал экспрессивности и творчества. Именно эта область связана с самовыражением человека.
В связи с этим, люди с больным горлом характеризуются Синельниковым как люди, которые не могут выразить себя, свое отношение, а также не могут постоять за себя.
Возобновление голосового функционирования после простуды
Частой причиной потери голоса становятся ОРВИ и ларингиты с возможными спазмами мышц гортани и сужением просвета в глотке. Иногда симптоматика указанных болезней проходит, но голос нарушен. Следует обратиться к ЛОР-врачу для выявления причины дисфонии, лечебного назначения и рекомендаций, как восстановить голос после простуды в конкретном случае.
Общими условиями для скорейшего выздоровления могут стать:
– поддержание в помещении оптимальной влажности (не ниже 50%) и температурного режима (не более 22℃), регулярные проветривания и влажная уборка;
– обильный прием жидкостей в теплом виде и дробного питания;
– уменьшение речевой нагрузки на 2-3 дня, даже шепота.
Восстанавливается ли голос после курения во время лечения или как быть курильщикам в данной ситуации? Конечно же, дополнительно раздражать слизистую оболочку горла не стоит. При прохождении курса терапии следует отказаться от этой привычки, а если наблюдается склонность к регулярным нарушениям голоса, то курить не нужно вообще, чтобы не провоцировать более серьезных последствий. Трудно сказать, через сколько восстанавливается голос при ларингите, в среднем потребуется до семи дней.
О медикаментозных средствах и лечебных процедурах
На основе данных лабораторных исследований и врачебного осмотра назначается комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, физиопроцедуры, фонопедические упражнения и дыхательную гимнастику.
В перечень часто назначаемых медикаментов входят средства для восстановления голоса:
– иммуномодуляторы и противовирусные препараты;
– антибиотики, если мазком на флору гортани подтверждается бактериальная природа болезни;
– противовоспалительные средства;
– средства противокашлевые;
– обработка горла местная (полосканиями, орошением, ингаляциями);
– физиотерапия (прогреванием, УФО – ультрафиолетовым облучением).
Ингаляции небулайзером при осипшем голосе у ребенка назначаются с применением Дерината или Циклоферона, если причиной являются вирусы, и гентамицином – при бактериальных инфекциях
Для обеззараживания горла для детей и взрослых используются настойки ромашки, эвкалипта, календулы. Обезболивание достигается рассасыванием пастилок типа Лизобакт и Фалиминт, обладающих и противомикробным действием. Ингаляции при осипшем голосе у взрослого можно проводить с препаратом Диоксидина, Мирамистина.
Комплексы специальных упражнений
К консервативной методике восстановления функциональности голосового аппарата относят голосовые и дыхательные упражнения. При нарушениях голоса у детей следует обращаться к логопедам и ЛОР-врачам, которые обучают пациентов удлинению фонационного выдоха и нахождению опоры дыхания.
Приведем несколько вариантов приемов:
– протяжное произношение звука «м» с постепенным звуковым усилением, при этом губы остаются сомкнутыми;
– поочередное растягивающее произношение гласных «и-э-а-о-у»;
– касание неба кончиком языка и рычание, усиливающееся на выдохе, и произнесением ряда слов с буквой «р».
В любом случае назначение на фонопедическую гимнастику должен сделать врач, учитывая причину болезни. Комплексы упражнений используют в методиках реабилитации после удаления гортани и работой над псевдоголосом.
С помощью дыхательных упражнений (дутья на воду, надувания воздушных шаров), а также произнесением на одном выдохе слогов на определенную согласную с наращиванием силы звучания от беззвучного к умеренно громкому проводится восстановление голоса после ларингита.
О вспомогательных народных методах
Народные рецепты теплого питья, полосканий будут уместны при лечении горла и возобновления работы голосового аппарата. Широко применяются травяные настои шалфея, ромашки аптечной, алтея, медуницы, татарника, а также меда, лимона, имбиря (при отсутствии аллергии на них).
Довольно часто назначаются паровые ингаляции при потере голоса. В горячую воду добавляются эфирные масла сосны, персика, облепихи, мяты, лаванды. Дыхательные процедуры с лечебным паром проводятся по 10 минут.
При острой фазе ларингита фитоингаляции противопоказаны, поскольку могут вызвать бронхоспазмы, а иногда – аллергическую реакцию. Особенно важно учитывать это при лечении малышей
Если после ингаляции пропал голос, это может предвещать подобное тяжелое состояние и необходима медицинская помощь. Развивающийся приступ у ребенка купируется рвотным рефлексом, который вызывается надавливанием ложкой на корень языка.
До приезда врача при стенозе гортани с потерей голоса при ларингите проводят дыхательную ингаляцию с содой или обычным водяным паром в течении 8 минут, дают больному антигистаминное средство и ставят на икры ног горчичники.
Психологические причины ларингита
Какие эмоции вызывают психосоматический недуг гортани, ответственной за образование голоса человека?
Так, Луиза Хей пишет, что в основе психосоматического ларингита – сильное раздражение, боязнь высказаться или презрение к авторитетам.
Другой причиной психосоматического ларингита доктор В. Синельников называет ощущение собственной неполноценности. Он утверждает, что все комплексы неполноценности проходят через горло, так как человек при этом постоянно ругает и критикует себя, не доволен собой (своей внешностью или действиями).
Б. Багински и Ш. Шалила причину психосоматического ларингита видят в отказе от коммуникации и выяснения отношений из-за страха наткнуться на сопротивление в ответ на открытое высказывание своего мнения. Возникающие при этом гнев и досаду, считают авторы, человек должен выразить другим способом. Так как внешняя досада, как правило, указывает на внутренний конфликт, который и требуется разрешить.