Соматизированная депрессия является одним из самых сложных расстройств, поскольку его очень сложно диагностировать. Депрессия сама по себе включает огромное количество самых разнообразных психопатологий, а ее соматизированный тип и вовсе может поставить врача и самого больного в тупик, так как протекает она практически бессимптомно.
Данное расстройство почти никак не проявляет главный симптом любой депрессии — изменение характера больного. Вернее, все проявления маскируются под различные соматические причины — боли в определенных частях тела и так далее. Из-за этого врачи широкого профиля, например, терапевты, не всегда способны правильно распознать заболевание и успеть назначить лечение, что очень важно, поскольку от болезни самостоятельно избавиться нельзя.
Статьи по теме
Власть страха: психология о негативных моментах жизни
07.12.2020
Старческий психоз или медленное угасание: как его предотвратить
06.12.2020
Как влияет эндогенный психоз на психику человека
28.11.2020
Инволюционная депрессия приходит с возрастом
28.10.2020
Депрессия без депрессии
Депрессивное расстройство сопровождается ухудшением качества сна
Соматизированная депрессия – одно из самых сложных депрессивных расстройств. Это нарушение встречается очень часто, но крайне сложно диагностируется, в первую очередь, из-за неправильного выбора специалиста при обращении в клинику и неверной тактики лечения, которая не приносит облегчения.
Патологию часто называют “депрессией без депрессии” либо “маскированной депрессией”. Главная особенность – отсутствие типичных проявлений депрессивного расстройства.
Пациенты с таким нарушением жалуются на многочисленные физические (соматические) симптомы. При этом изменения настроения могут проявляться незначительно, что связывается с общим физическим недомоганием, но никак не с психическим расстройством.
В МКБ-10 соматизированная депрессия не выносится в отдельное заболевание. Она может обозначаться кодом F45, которым описывают соматоформные расстройства с различными проявлениями.
Основная проблема заключается в некомпетентности врачей широкого профиля. При появлении общих симптомов пациенты всегда обращаются к терапевту. Врач проводит комплексное обследование (чаще всего весьма дорогостоящее), но не может поставить точный диагноз, так как жалобы пациента клинически не подтверждаются. В таком случае назначается общее лечение, которое не приносит облегчения, в то время как опытный психиатр быстро подобрал бы оптимальную схему терапии, направленную на устранение причины появления соматических нарушений, а не на борьбу с симптомами.
Причины развития заболевания
Соматизированная депрессия – это следствие пережитых стрессов и психотравмирующих событий, произошедших с человеком в недавнем прошлом. По сути, соматизированная депрессия представляет собой защитную реакцию организма, возникающую в момент сильного нервного перенапряжения, либо вследствие истощения нервной системы.
Помимо этого, причиной заболевания могут выступать длительно протекающие хронические заболевания, которые ослабляют весь организм в целом.
Говоря о соматизированной депрессии, психиатры подчеркивают важность сильных стрессов как диагностического критерия при подозрении на это заболевание.
Обратите внимание! Депрессия без депрессии – следствие истощения нервной системы.
Появление соматических симптомов в этом случае выступает специфической реакцией организма на нарушения в работе нервной системы. Другими словами, тело будто пытается привлечь внимание к имеющейся проблеме.
В основе появления специфических симптомов соматизированной депрессии лежит нарушение работы вегетативной нервной системы. Именно этот отдел периферической нервной системы отвечает за обеспечение процессов жизнедеятельности. Вегетативная нервная система ответственна за сердечный ритм, артериальное давление, сужение и расширение сосудов, дыхание и другие процессы, протекающие в организме без непосредственного внимания человека. Таким образом, механизм развития соматизированной депрессии во многом схож с вегетативной дистонией (нейроциркуляторная дистония), в связи с чем эти два нарушения часто путают.
Типичные симптомы
При заболевании наблюдаются частые головные боли
При соматизированной депрессии симптомы депрессивного расстройства полностью отсутствуют либо выражены умеренно. Заболевание может принимать различные формы. Типичное проявление – это периодические боли, возникающие в разных частях тела без видимой причины. Если человек обращается к врачу с жалобами на болевой синдром, обследование не выявляет никаких объективных причин появления симптомов.
Более того, дискомфорт, связанный с соматизированной депрессией, может маскироваться под различные заболевания, при этом стоит всерьез взяться за лечение одной проблемы, как тут же появляется другая, либо первоначальные симптомы перестают беспокоить пациента.
Чаще всего пациенты с соматизированной депрессией указывают на следующие соматические симптомы:
- головная боль;
- увеличение частоты пульса;
- боли в спине;
- миалгии;
- дрожь в кистях рук;
- парестезии;
- спазмы в желудке.
Такие симптомы заставляют пациента обращаться к терапевту, неврологу, гастроэнтерологу и другим специалистам, однако поставить точный диагноз не удается, так как объективных причин для появления дискомфорта нет.
Вы хотите изолировать себя
Вы активно и радостно покидаете свой дом? Считаете, что недолгий разговор со знакомым человеком слишком сложен? Вы социально изолированы, когда друг хочет «вытащить» вас из дома? Тот факт, что вы не хотите, не стремитесь общаться с друзьями — это признак депрессии. Группа поддержки — это не просто здоровый способ уберечь себя от нее, но и очень важный фактор, чтобы вести полноценную жизнь. Соматизированная депрессия, лечение и симптомы теперь будут для вас легки и понятны.
Диагностика
При симптомах заболевания следует обратиться к опытному врачу психиатру для установки точного диагноза (самолечением лучше не заниматься)
Диагностировать соматизированную депрессию весьма проблематично. Первая сложность заключается в том, что пациент не обращается к психиатру. Успех лечения в этом случае зависит от компетенции врача общей практики. Внимательный терапевт заподозрит наличие психосоматического расстройства в связи с отсутствием видимых причин недомогания после проведения полного обследования. В этом случае пациент будет направлен к психиатру.
Неврологи и терапевты часто ошибочно диагностируют вегетососудистую дистонию. Это состояние является не самостоятельным заболеванием, а скорее общим нарушением работы организма вследствие дисфункции вегетативной нервной системы. Отличить депрессию от ВСД на первый взгляд очень сложно. Поводом для обращения к психиатру в этом случае является неэффективность терапии препаратами от ВСД.
Как правило, психологические тесты соматизированную депрессию не могут выявить в полной мере. Рекомендуется не заниматься самолечением и обратиться к психиатру при неэффективности симптоматической терапии, направленной на уменьшение болей или нормализацию сна.
Больше, чем плохой день
Как вы можете сказать, что это депрессия, а не только плохой и печальный период? Вы должны задать себе несколько вопросов о событиях в вашей жизни.
Что такое соматизированная депрессия, симптомы и лечение, вы узнаете сегодня из данной статьи.
Вам грустно от чего-то, что произошло на работе? Существуют проблемы с вашим партнером по жизни? Могут быть только одиночные моменты печали, но если вы чувствуете себя безнадежно, осознаете, что хотите плакать без причины, и если вы пусты внутри больше двух недель, это может быть эпизодом соматизированной депрессии.
Как лечить соматизированную депрессию?
Своими силами победить это нарушение практически невозможно, поэтому следует как можно скорее проконсультироваться с психиатром. В терапии применяют антидепрессанты. Выбор препарата осуществляется врачом в индивидуальном порядке. Если общее состояние пациента сопровождается нервозностью, показаны антидепрессанты с седативным эффектом. В тяжелых случаях врач может назначить прием транквилизаторов коротким курсом.
При астенической депрессии назначают антидепрессанты стимулирующего действия. Такие препараты нормализуют выработку нейромедиаторов нервной системы, и одновременно оказывают тонизирующее действие, позволяя устранить синдром хронической усталости.
При астеническом синдроме дополнительно могут быть рекомендованы общеукрепляющие средства и тонизирующие фитопрепараты на основе женьшеня, лимонника, элеутерококка.
Обратите внимание! Антидепрессанты обладают накопительным эффектом и не действуют сразу. Первые результаты лечения можно оценить спустя 10-14 дней после начала медикаментозной терапии.
Наравне с медикаментозной терапией практикуется психотерапевтическое лечение. Оно направлено на выявление причины развития депрессии. Как правило, практикуется когнитивно-поведенческая психокоррекция, хороший результат достигается при посещении групповых сеансов психотерапии. В любом случае, выбор методики лечения осуществляется врачом.
Что такое депрессия и ее симптомы
Депрессивные состояния сопровождаются унынием и изменчивым настроением, которое варьируется от резкого веселья до глубокой печали. Депрессия — это ментальное нарушение, проявляющееся в снижении самооценки, повышенной тревожности, беспричинных страхах и апатии. Первые признаки депрессии выглядят следующим образом:
- частое сетование на судьбу и недовольство собственной жизнью;
- ощущение ненужности, одиночества и чувство вины;
- сложности с концентрацией внимания;
- раздражительность, немотивированная агрессия;
- резкое снижение либо повышение аппетита;
- терзающие мысли об опасном заболевании;
- замкнутость, нежелание общаться с людьми.
К главным признакам депрессии относятся: «зацикленность» человека на негативных суждениях и прогнозах, чувство отчаяния и потеря интереса к происходящим событиям и окружающим людям. В случае, если состояние эмоциональной подавленности становится хроническим и приобретает тяжелые формы, у субъекта могут наблюдаться галлюцинации или бредовые расстройства.
На второй и третьей стадии депрессии проявляются такие симптомы, как: высказывания и суждения, оторванные от реальности и не имеющие какой-либо логической связи, вызывающее поведение и агрессивность по отношению к знакомым и незнакомым людям. Что касается депрессии витальной, то ее симптоматика является наиболее выраженной в первой половине дня. Человеку, страдающему от подобного расстройства, очень сложно выполнять элементарные гигиенические процедуры, готовить пищу, заниматься уборкой жилища и поддерживать внешний вид в надлежащем состоянии.
Если вам больше не нравится
Если вам больше не нравится выходить со своими друзьями на улицу, веселиться в свободное время или заниматься сексом со своим партнером, возможно, вы снова попали под действие болезни под названием «маскированная соматизированная депрессия». Если в прошлом у вас был диагноз депрессия и теперь вы замечаете, что ваши чувства к вашему супругу или детям охладели или хобби и работа не приносят вам такого же удовлетворения, как раньше, пришло время поговорить с вашим врачом. Лечение соматизированной депрессии и отзывы об этом методе вам предоставит ваш врач.
Симптомы депрессии могут возвращаться в любое время.
Вы более раздражительны, чем обычно
Депрессия также может проявляться в симптомах раздражительности. Те, кто имеет расслабленный образ жизни, могут спорить со своими близкими, не понимая, что за них говорит депрессия. Это приводит к резкому снижению толерантности к стрессу.
Люди с диагнозом депрессия, скорее всего, ведут себя глупо, нервничают или даже проявляют агрессию.
Я не знаю, важна ли моя грусть
У всех нас есть различные проблемы или слишком высокие ожидания, которых раньше не было, но это не значит, что мы находимся в состоянии депрессии. Однако депрессия или депрессивный эпизод представляют собой сочетание нескольких эмоциональных, физических, поведенческих и когнитивных симптомов. И если в вашей жизни ощущаются грусть, раздражительность и другие симптомы, тогда вы должны проконсультироваться с специалистом как можно скорее!
Если количество симптомов присутствует в течение большей части дня/почти каждый день/не менее двух недель с начала появления/появились в настоящее время или явно усугубляются по сравнению с предыдущим состоянием человека/значительно ухудшают социальную, профессиональную или другие сферы деятельности человека. У некоторых людей это нарушение функционирования может ощущаться не так явно, может быть сообщено заинтересованным лицом или может быть замечено другими людьми.
Депрессия может быть излечена, а также может контролироваться психотерапией. Депрессия — это состояние, которое часто не диагностируется, и те, кто ей страдает, часто подвергаются стигматизации и убеждены, что это не настоящая проблема. Фактически, депрессия может затронуть любого, от молодого до старого, и она является одним из самых распространенных заболеваний в мире.
Чувство тщетности мучает вас
Старые идеи и чувства отвращения и ненависти, направленные на своего любимого человека, могут вновь появиться. Они могут скрываться при появлении самокритики, которая обычно возрастает по мере того, как приближается эпизод депрессии. Позитивный менталитет может превратиться в проблемы концентрации с глубоким фокусом на ваших неудачах и недостатках.
Вы можете обвинять себя в ситуациях, которые не под вашим контролем, или думать, что все, что происходит плохо, — это ваша вина.
Обсудив это с терапевтом, вы можете повысить свою уверенность в себе.
