Алкогольная амнезия: причины, признаки, лечение

Понятие синдрома Корсакова многие по-прежнему воспринимают как болезнь на фоне алкогольной зависимости. Но во многих случаях этиология этого заболевания основана на совершенно иных первопричинах.

Хронический алкоголизм вызывает патологию под названием Корсаковский психоз. На примерах различий в лечении и симптомах вы увидите серьёзную разницу между этими двумя диагнозами.

Классификация

Корсаковский синдром несет следующие амнестические расстройства больному:

• амнезия антероградного типа – пациент не может запоминать большинство событий, которые развиваются после появления болезни, однако прошлые события память воспроизводит хорошо;
• амнезия ретроградного типа – больной не может вспомнить давние события собственной жизни, которыми она была наполнена до развития патологии;
• амнезия фиксационного типа – человек не способен запоминать события жизни, произошедшие 5-10 минут назад (это считается наиболее трудной формой корсаковского синдрома);
• дезориентировка амнетического типа – в таком случае у пациента наблюдается полная дезориентация в пространстве, времени и в окружающей среде (данное явление считается последствием развития фиксационной амнезии).

Корсаковский амнетический синдром также имеет парамнестические нарушения. К ним относится:

• конфабуляция – больной рассказывает о произошедших недавно событиях выдумкой и ложью (иными словами, он попросту придумывает былую жизнь, так как не помнит ее);
• криптомнезия – в таком случае человек путает источники развития определенных событий, происходящих в его жизни (к примеру, является ли он автором романа или же просто ранее читал его);
• псевдореминесценция – отсутствие возможности вспомнить время событий, произошедших с человеком (к примеру, то, что он вчера гулял со знакомым, больной может забыть – в таком случае он будет считать, что это произошло давно).

От классификации заболевания зависит терапия пострадавшего, поэтому врачу перед назначением комплексного лечения понадобится обязательно провести диагностические мероприятия, а также выявить симптомы болезни и причины ее появления.

Корсаковский психоз алкогольный

Корсаковский психоз алкогольного типа появляется в результате приема большого количества спиртного, что ведет, в первую очередь, к потере памяти или дезориентировке человека. Также алкогольная продукция может вызвать другие явления в сильно или слабо выраженной форме.

К ним относится снижение пассивного внимания больного, отсутствие нормального и здорового восприятия новой информации, а также происходит поверхностное направление личности, что ведет к возникновению ей необдуманных поступков. Настроение больного сначала имеет признаки эйфории от приема спиртного, но если он будет принимать горячительные напитки более 3-5 месяцев, личность превратится в угрюмого и равнодушного алкоголика, которого потребуется спасать от психических заболеваний. Ведь известно, что алкоголь отрицательно влияет на психику человека, сильно угнетая состояние больного, и вызывая зависимость от спиртного.

Внимание! Частое и долгое психическое напряжение ведет к утомлению пьяницы, что крайне негативно сказывается на эмоциональном фоне человека.

Иногда нарушение памяти у пострадавшего от алкогольной продукции настолько сильное и глубокое, что только что полученная информация, будь она хорошей или плохой, сразу же забывается. В таком случае люди живут прошлым, поскольку новые воспоминания не удерживаются в голове.

Данное состояние опасно для алкоголиков, ведь они запросто могут принять уже несуществующую информацию за действительность – это сильно травмирует психику и так больного человека.

Обычно корсаковский синдром, вызванный приемом алкоголя, ведет к потере в пространстве, времени и местности, в то время как аутопсихическая ориентировка у пострадавшего не нарушена.

Амнестический синдром при алкоголизме – симптомы, лечение

С проявлением амнестического синдрома в жизни сталкивалось достаточное число людей. Именно проявлением этого заболевания становится возникновение проблем с памятью после вечеринки с избытком спиртосодержащих напитков.

Кажущееся на первой взгляд не очень критичной ситуация в реальности показывает разрушение клеток головного мозга. По мере нарастания патологии требуется лечение Амнестического синдрома.

В перечне причин патологии различные варианты химического поражения клеток головного мозга.

Болезнь может проявляться на фоне:

• инфекционного заболевания;
• инсульта;
• травм, при которых пораженным оказывается головной мозг;
• энцефолапатии;
• цереброваскулярных диагнозов;
• поражения тканей головного мозга опухолевым процессом.

В числе проявлений потеря ориентации в пространстве и ощущения времени, замена истинных воспоминаний ложными. Эта болезнь имеет несколько типов.

Корсаковский амнестический синдром

Пациенты страдают потерей памяти на текущие события. Данные о событиях, происходивших ранее, в большинстве ситуаций сохраняются. Ведущей причиной возникновение патологии становится нехватка в организме человека витамина В1 тиамина. Он играет ведущую роль в процессах метаболизма белков, жиров и углеводов, что приводит к возникновению неврологических нарушений.

Синдром поражает людей, страдающих:

• инфарктом мозга;
• при повреждениях мягких тканей головы;
• субарахноидальных кровоизлияниях;
• опухолевых заболеваний в тканях головного мозга злокачественного и доброкачественного типа;
• лимбическом и герпетических энцефалитах.
• оно способно развиться при длительном голодании.

Лечение проводится только в условиях стационара.

Органический амнестический синдром

При этом типе поражается лимбическая система, провоцируя формирование ложных воспоминаний. Основным основанием старта становится патологическая нехватка витамина В1. Часто становится последствием травмы головы с поражением тканей головного мозга. Вызывается широким перечнем патологий и органических поражений.

Лечение синдрома

В терапии используется компенсация тиамина с использованием специальных препаратов. Дозировка доводится до 100 мг в сутки.

Корсаковский синдром

В терапии используется введение препаратов группы В, в первую очередь витаминов В1 и В6. На фоне введения улучшается состояние кротко временной памяти.

Органический синдром

Лечение амнестического синдрома при органической форме также проводится с введением значительных доз витамина В1 и В6. Дополнительно вводится ноотропы и Церебролизин. Витамину включаются в терапию в виде внутримышечных инъекций и таблеток.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно.

Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях.

Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

• пансионат;
• дом престарелых;
• лежачий хоспис;
• профессиональные сиделки;
• санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

• проводится первичный осмотр;
• выясняются причины психического расстройства;
• ставится предварительный диагноз;
• снимается острый приступ или похмельный синдром;
• в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Алкогольный амнестический синдром

Алкогольный амнестический синдром характеризуются хроническим нарушением памяти на недавние события, чувства времени и порядка событий, а также способности к усвоению нового материала. Следует отметить, что при алкогольном амнестическом синдроме память на отдаленные события преимущественно нарушена, однако непосредственное воспроизведение событий сохранено.

В данную рубрику МКБ-10 включает также корсаковский психоз, или синдром, т.е. алкогольные энцефалопатии. К алкогольным энцефалопатиям относят группу металкогольных психозов, сочетающихся с системными соматическими и неврологическими расстройствами, нередко преобладающими в клинической картине расстройства.

Алкогольные энцефалопатии разделяются на острые и хронические, к ним относятся: острая энцефалопатия Гайе-Вернике, хронический корсаковский психоз и другие энцефалопатии алкогольного генеза.

Алкогольные энцефалопатии, как правило, развиваются на фоне тяжелого хронического алкоголизма, его третьей стадии, протекающего с затяжными, длительными запоями или непрерывным пьянством с выраженными изменениями личности, вплоть до психической и социальной деградации.

Продромальный период от нескольких недель до года и более, как правило, сопровождается соматической отягощенностью в виде хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроза печени и гепатита и др.

Часто возникают тошнота и рвота, изжога, отрыжка, боли в животе, поносы могут сменяться запорами. Снижается аппетит, вплоть до аноррексии, нарастает физическое истощение.

Нарушение сна проявляется сонливостью днем и бессонницей ночью. В различных частях тела появляются парестезии, в икроножных мышцах, пальцах ног и рук — судорожные проявления. Отмечаются ухудшение зрения, атаксия, головокружение и интенционный тремор.

По тяжести и продолжительности острую алкогольную энцефалопатию можно условно разделить на три подтипа: первый — алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике, второй — митигированная энцефалопатия, третий — «сверхострая» алкогольная энцефалопатия.

Источник: https://psiholog-kipor.ru/bolezni-nervnoj-sistemy/amnesticheskij-sindrom-pri-alkogolizme-simptomy-lechenie.html

Неалкогольный корсаковский психоз

Амнестический синдром может быть вызван не только приемом алкоголя. Однако сегодня многие считают виновников развития болезни именно горячительные напитки. Травмы черепа и иные болезни также способны привести к развитию корсаковского синдрома, однако происходит это крайне редко. Лечение синдрома неалкогольного типа проводится совершенно по другой схеме, поэтому перед назначением комплексной терапии доктору важно поставить правильный диагноз, опираясь на причину развития заболевания.

Клинические проявления

Корсаковский синдром имеет конкретные проявления. К ним относится:

• наступление дезориентации в пространстве или времени;
• воспоминания, которых на самом деле не существовало;
• развитие амнезии фиксационного типа.

Фиксационная амнезия не позволяет человеку запоминать события, которые происходят в его жизни в настоящее время. В результате этого больные не могут вспомнить, с кем они встречались 10 минут назад и о чем говорили. Корсаковский психоз часто сопровождается повторением одних и тех же действий пострадавшим человеком. К примеру, он может читать книгу на одной странице несколько раз, постоянно здороваться на улице с одним человеком или несколько раз переделывать надлежащие ему дела.

Особенно сильно при развитии синдрома страдает память на слова, а в меньшей степени больной забывает собственное эмоциональное состояние. Наряду с этим, человек запросто может вспомнить давнее событие жизни, которое произошло с ним до развития патологии. Благодаря данному признаку выявить корсаковкий психоз, а также его вид, удается быстро, ведь память человека уникальна – она должна запоминать недавно произошедшие события, а наступившие давно слегка стирать. Если у человека данное явление происходит наоборот, это считается основным признаком развития психоза.

Если синдром Корсакова характеризуется дезориентацией, больной не может вспомнить сегодняшнюю дату, место, где он находится, а также не способен различить время года. В запущенных случаях люди не способны вспомнить, как в их квартире располагаются комнаты и мебель. Такое состояние в основном развивается у больных-алкоголиков, в то время как дезориентация наблюдается у людей, причиной развития болезни у которых не является прием горячительных напитков.

Проявления синдрома Корсакова

Какие проявления помогут человеку и его близким понять, что у него развивается корсаковский синдром? К ним относится:

• снижение активности и воли человека;
• нарушения, связанные интеллектом, что ведет к отсутствию возможности адекватно оценивать собственные поступки;
• угнетение состояния организма, в результате чего больному не хочется заниматься привычными делами, которые ранее приносили ему радостные моменты.

Также синдром Корсакова проявляется в ложных воспоминаниях пострадавшего, которые он рассказывает в виде ранее происходящих моментов собственной жизни. К ним относится:

• выдача услышанной информации за действительное;
• подмена только что происходящих событий теми, которые произошли задолго до болезни;
• дополнение реальных событий выдуманными, что в итоге создает «некачественную» картину и выдуманную иллюзию жизни больного.

Ложные воспоминания встречаются у 50% больных, о чем свидетельствует современная статистика. Они, к сожалению, сильно усугубляют жизнь больного, ведь из-за фантазий и придумок ему кажется, что все хорошо, хотя на самом деле это совсем не так. Такие люди отказываются лечиться, что может крайне негативно сказаться на их здоровье.

Нарушения памяти и парамнезии

Синдром корсаковского психоза, сопровождающийся ложными воспоминаниями (парамнезии) или нарушением функционирования памяти, развивается в результате недостатка в организме больного тиамина и никотиновой кислоты. Главная причина их недостачи – прием больших доз алкоголя. Также их меньшее количество может быть обусловлено инфекционными болезнями, отравлениями или травмами черепа, при которых происходит повреждение мозга.

Взаимосвязь между функцией памяти и алкоголем

Принцип развития амнезии после воздействия на мозг алкоголя до сих пор не определен точно врачами. До недавних пор специалисты полагали, что воздействие спиртного на нейроны приводит к скорому их отмиранию, поэтому появляются разные неврологические расстройства, в том числе и потерю памяти. Сегодня удается определить, что проблемы с памятью отличаются более простыми нейрофизиологическими механизмами развития.

Недавние исследования позволяют утверждать, что главным местом воздействия этанола является гиппокамп. Это структура, задействованная в процессах сохранения информации. Токсины проникают в такую структуру, сдерживают какое-то количество нервных передач, поэтому гиппокамп утрачивает возможность переносить данные из кратковременной в долговременную память. В результате воспоминания не удается сохранить. Возобновление памяти в подобных ситуациях до сих пор считается предметом обследований.

Как указывают ученые о том, что пациент будет помнить об алкогольном опьянении, будет обуславливаться тем, как скоро токсины будут влиять на работу нейронов. Чем позже произойдет такой процесс, тем больше данных сохранится в памяти.

Прогноз

Прогноз синдрома Корсакова считается благоприятным и быстро излечимым в том случае, если заболевание начало развиваться в результате травмы мозга, черепа, а также при субарахноидальном кровоизлиянии. Хуже всего для больного, если болезнь начала свое активное развитие после инфаркта или во время недостатка тиамина в организме. В таком случае пострадавшим требуется лечение в стационаре.

Внимание! Даже при правильном соблюдении схемы лечения полностью излечиваются от корсаковского синдрома лишь 20% больных. Лечение окажет положительный результат на здоровье пациентов через 12-24 месяца, на протяжении которых лечение должно протекать в полной мере. Сначала терапия будет проходить в больнице, после чего человеку потребуется принимать лекарства в домашних условиях, а также раз в полгода посещать санатории.

Диагностика

Синдром Корсакова диагностируется на основании истории и клинических особенностей пациента. Получение информации от семьи, друзей относительно потребления алкоголя полезно для правильного диагноза. Медицинский осмотр, тесты, проводятся для людей с подозрением на синдром Корсакова, когда они выходят из состояния спутанного сознания.

Узнать больше Характерные признаки синдрома Клиппеля Фейля

Чтобы понять степень ухудшения умственных способностей, применяют Мини-Ментальный тест. Анкета дает представление о психическом состоянии человека. Дополнительные вопросы помогают более полно оценить психическое состояние.

Анализы крови проводятся для проверки уровня тиамина, уровней альбумина, фермента транскетолазы для выявления дефицита витаминов и белка.

Необходимо произвести тестирование функции печени. Уровни ферментов печени обычно выше у лиц с алкогольной зависимостью.

Нейровизуализация, такая как магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), используется для обнаружения повреждения головного мозга. Однако, основываясь на симптомах, лечение начинается до проведения исследований визуализации.

Физическое обследование может выявить периферическую невропатию и атаксию мозжечка. Оценка когнитивной функции не должна проводиться до 4 недель после отмены алкоголя.

Причины

Корсаковский синдром развивается по следующим причинам:

• недостаточное количество витамина В в организме – если заболевание вызвано приемом спиртного, важно знать, что алкогольные напитки вымывают полезные вещества и витамины из организма, которые поступают в него с пищей;
• травмы головы;
• недостаток тиамина;
• проведение операции в височной мозговой доле;
• некоторые виды инфекционных заболеваний;
• частое неправильное питание;
• серьезные отравления.

Эти причины считаются основными при развитии болезни, поэтому врачи уделяют им особое внимание при постановке диагноза.

Терапия

Немногие способны признать, что у них развивается алкогольная зависимость и требуется прохождение курса лечения. Терапию нужно проводить в условиях стационара или в домашних, но под наблюдением специалиста. Недостаток витамина В считается одним из факторов, провоцирующих корсаковский синдром, поэтому витамины употребляются для возобновления нервных связей. Для скорого результата делаются внутримышечные уколы. Такая терапия продолжается больше месяца.

Врачи часто прописывают ноотропые средства и нейропротекторы. Их благоприятное воздействие обуславливается укреплением метаболизма в нервной системе. Зачастую дополнительно прописываются таблетки, укрепляющие сосуды, улучшающие работу системы кровоснабжения. При этом снабжение кислородом нервной системы стимулируется многократно. Без подобной терапии никаких положительных результатов не удастся получить.

Нужно проводить комплексную терапию, в которую включена индивидуально определенная диета. В меню у пациентов есть ингредиенты, содержащие много витаминов. Трудно представить себе лучший источник полезных микроэлементов, чем фрукты и овощи. Алкогольная амнезия лечится на ранних этапах развития, поэтому не нужно затягивать с проведением терапии и выбором подходящих клиник.

Симптомы

Корсаковский синдром может проявлять себя еще за несколько лет до развития. Симптомы данного состояния таковы:

• боли в нижних конечностях;
• потемнение в глазах;
• боли в икрах;
• ломота;
• шаткая походка;
• боли в голове и височной области;
• ночные приливы пота;
• сужение круга возможностей и пропадание интереса к жизни;
• беспокойство.

Такие симптомы помогут человеку понять, что в ближайшем будущем у него может развиться синдром Корсакова. Поэтому принимать мер по лечению можно после обнаружения признаков болезни. Если виной тому прием алкоголя – от его распития следует отказаться.

Проблемы, по которым может развиться психоз:

• патологии печени;
• колит;
• травмы разного характера.

Первыми симптомами болезни считаются:

• нарушение сознания;
• дезориентация;
• забывание важных моментов жизни (к примеру, что у больного есть дети или семья);
• слушание потустороннего голоса;
• мерещатся чудища и прочие существа из фантазии.

Депрессия и нарушения сна тоже считаются признакам развития заболевания, поэтому не стоит их исключать из виду.

Что такое синдром Корсакова?

синдром Корсакова был определен как «ненормальное психическое состояние, в котором память поражается наряду с другими когнитивными функциями». Сергей Корсаков впервые определил этот синдром (1887) как расстройство, связанное с нарушением памяти. Он заметил это состояние у лиц, злоупотребляющих алкоголем и некоторых безалкогольных больных.

Корсаковский синдром часто является прогрессированием энцефалопатии Вернике, хотя и не всегда обязательно. Энцефалопатия Вернике обусловлена дефицитом тиамина (витамина B1), обычно из-за хронического алкоголизма.

Связана с серьезными психическими симптомами, такими как спутанность сознания, атаксия (потеря контроля над движениями), проблемы с глазами, например, нистагм (непроизвольные движения глаз).

Лечение

Корсаковский психоз, а точнее, его терапия направлена на удаление причины появления болезни (зачастую ей считается алкоголизм). Чаще всего лечение заболевания заключается во введении в организм высокой дозы тиамина и иных витаминов. Также больному потребуется проведение:

• фармакотерапии;
• структурированию пространства;
• угнетению тревожных состояний.

При ярко выраженных психозах можно принимать нейролептики, а вот от лекарств для восстановления памяти лучше отказаться, поскольку они будут малоэффективными.