Апато-абулический синдром

Апато — абулический синдром (simplex) — это психическое расстройство эмоционально-волевой сферы, при котором у человека возникает отсутствие эмоциональности, побуждений, апатия ко всему, что его окружает, а также полное снижение жизненной активности. Сопровождается такое расстройство бездеятельностью и неряшливостью.

Патология, как правило, проявляется в подростковом возрасте, но в некоторых случаях может развиться и в более позднем возрасте. Главная характеристика синдрома — эмоциональное оскудение. Изменения, которые происходят, не контролируются самим человеком.

При этом, окружающие люди могут на протяжении довольно длительного времени не замечать этих изменений.

Терминология

В описываемом случае термин «синдром» подразумевает совокупность психологических расстройств. Такое его использование обоснованно, поскольку речь идет о сочетании признаков 2 психических расстройств: апатии и абулии.

Оба состояния негативно воздействуют на успешного человека, потому что влияют на его активность, волю и стремление к победе.

Апатия — это отрешенность от окружающего мира, безразличие к событиям, происходящим вокруг. Для делового человека, особенно руководителя, такое состояние опасно тем, что нет никакого желания к активной деятельности.

Абулия — патологическое отсутствие способности принимать решения, основываясь на размышлениях, и желания реализовывать принятые решения. Отсутствие воли наблюдается даже в том случае, когда человек осознает важность и необходимость принимаемого решения.

В психиатрии абулия считается более тяжелой формой апатии. В случае если зафиксирован апатико абулический синдром, происходит наложение одного состояния на другое. А это чревато серьезными последствиями.

В чем заключается опасность этих состояний?

Утрата активности сразу же сказывается на деловых качествах, способности принимать решения и контролировать их выполнение. Для успешного человека, в особенности ответственного руководителя (лидера), такое сочетание может стать причиной многих негативных явлений, таких как:

• ошибки в работе;
• финансовые потери;
• утрата авторитета.

Без методичного лечения апатико абулический синдром превращает успешного человека в безвольную куклу. Он не способен выполнять даже самые простую работу. Потеря заработка, снижение социального статуса — все это является следствие развития синдрома.

Однако безволие — не самая страшное, отмечают специалисты в области психиатрии. Абулия является одним из признаков развития более серьезного душевного недуга. Она может свидетельствовать о том, что у больного зарождаются такие расстройства психики, как:

• шизофрения;
• болезнь Паркинсона;
• деменция.

При развитии абулии может проявиться акинетический мутизм, при котором человек, не утратив способности двигаться и разговаривать, практически находится в состоянии бодрствующей комы.

Поэтому необходимо вовремя распознать симптомы психического расстройства, чтобы организовать методичное лечение.

Лечение абулии

Лечение абулии проводится комплексное, поскольку здесь задействованы методы устранения первопричины и абулии как следствия. Первопричину лечат различными медикаментами:

1. Шизофрению устраняют атипичными нейролептиками.
2. Депрессию лечат антидепрессантами.

Пожилые лица нуждаются во внимании со стороны родных. Лицам среднего возраста предлагается активно вовлекаться в различные виды деятельности и хобби. Что же касается детей, то их лечением должен заниматься специалист. Родители часто сами лелеют и холят абулическое состояние у своего ребенка, из-за чего он привыкает к нему, воспринимая его как должное.

Основными направлениями в терапии абулии являются:

• Привлечение к труду, когда идет ссылка на то, что без больного ничего не получится.
• Введение его в компании близких и друзей.
• Посещение интересных, разнообразных мест.

Отдельно рассматривается старческая (возрастная) абулия, которая может развиваться на фоне мыслей о том, что человек никому не нужен, все его бросили. Здесь помогут различные мероприятия, где родственники будут привлекать пожилого человека. Он должен почувствовать себя нужным, значимым, ответственным, из-за чего появится желание к совершению действий.

Дополнительно применяются физиотерапевтические меры:

1. Лечебное плавание.
2. Фототерапия.
3. Оксигенобаротерапия.
4. Лечебные ванны.
5. Минеральные воды термальных источников.
6. Санаторно-курортное лечение.
7. Высокогорья.
8. Отдых в местах, южнее от места жительства.

Гомеопатия предлагает такие препараты для устранения абулии:

• Карбо вегетабилис.
• Кали фосфорикум.
• Глоноинум.
• Гельземиум.

перейти наверх

Симптоматика синдрома

Главным поведенческим признаком того, что у человека возник апатико абулический синдром, является заметное снижение активности. Оно происходит во всех сферах: деловой, семейной, личной.

На первой стадии фиксируется отказ от:

• увлечений, хобби;
• общения с друзьями;
• активного отдыха.

В свободное от работы время человек ничего не делает, сидит или лежит, не размышляя. На вопросы отвечает односложно или игнорирует собеседника.

На работе подверженный синдрому сотрудник механически выполняет свои обязательства, не проявляет инициативы, не участвует в жизни коллектива. На корпоративных вечеринках он держится отстраненно или же вообще отказывается от участия в них.

С развитием апатической абулии интерес к работе пропадает, больной начинает прогуливать, бесцельно слоняясь по улицам. Характерный признак синдрома — нежелание далеко уходить от дома — через какое-то время заставляет человека совсем отказаться от выхода за пределы жилища.

Однако следует учесть, что подобные симптомы присущи не только описываемому нами синдрому. Поэтому не надо спешить с выводами. Если нет возможности сразу обратиться к специалисту в области психиатрии за помощью, можно самостоятельно провести уточняющую диагностику по ряду других показателей.

Симптомы абулии

Признаками абулии являются:

• Спонтанные и бессвязные движения
• Отсутствие целенаправленности в действиях
• Заторможенность в реакциях и проявлениях эмоций
• Пассивность и вялость
• Сокращение социального взаимодействия, вплоть до полной самоизоляции
• Отсутствие интереса к простым играм (у детей)
• Отсутствие интереса к себе как к личности

Зачастую симптомы абулии игнорируют, считая это временной депрессий. При этом усугубляется опасная проблема, которую со временем всё сложнее решить.

Более 9 000 человек избавились от своих психологических проблем с помощью этой техники.

Физические признаки

Неспециалист может определить апатико абулический синдром по ряду следующих внешних характеристик:

1. Исчезают мимические реакции на внешние раздражители.
2. Происходят изменения голосовых модуляций.
3. Отсутствует вегетативная реакция организма.

Больной не проявляет свои эмоции характерными движениями лицевых мышц. Он не показывает радость, раздражение, печаль, растерянность и другие чувства. Лицо превращается в маску.

Изменение голоса выражается отсутствием в нем эмоциональных ноток. Что бы ни происходило, больной говорит ровным, бесцветным голосом. Ответы на вопросы односложные, а разговор сводится к минимуму слов.

Организм прекращает реагировать на внешние факторы привычным способом. Кожа не краснеет во время приступа гнева и не становится бледнее от испуга. Возбуждение не сопровождается блеском в глазах. Это говорит о том, что нервная система прекращает передавать сигналы для возбуждения соответствующих реакций.

Психологические признаки

К наиболее заметным психологическим симптомам синдрома относятся следующие:

1. Тяга к аффективным действиям.
2. Отказ от общественных моральных установок.
3. Неспособность излагать свои мысли.

Последнее особенно нежелательно для успешного человека, потому что нарушение коммуникативных способностей разрушает все его проекты и начинания.

Аффективность начинает проявляться в приступах жестокости, которые больной без причины совершает как в отношении близких или коллег, так и незнакомых ему людей.

Кроме того, такое поведение проявляется в усиленном интересе ко всему, что является общественным или социальным табу:

• смерть и разложение;
• сексуальные извращения;
• игнорирование иерархии;
• деструкция.

Признаком аморального поведения становится утрата стыдливости. Больной может ходить обнаженным перед другими, совершать половой акт при посторонних, мастурбировать, испражняться.

Кроме всего, человек прекращает ухаживать за собой, не соблюдает основы элементарной гигиены.

Свидетельством развивающихся отклонений является и возникновение у больного характерных навязчивых движений:

• покачивание ногой;
• постукивание ногой или пальцами;
• потирание рук.

Наличие подобных признаков показывает, что апато абулический синдром развился и необходимо принимать меры к его лечению.

Апато-абулический синдром

Часто апато-абулический синдром диагностируется у подростков в возрасте 14-15 лет

Психопатология, называемая апато-абулическим синдромом (ААС), проявляется симптомами сразу двух нарушений – апатии и абулии.

Апатия представляет собой эмоциональное оскудение, проявляющееся в отсутствии интереса к жизни. Человек не проявляет никаких стремлений, не имеет желаний и мотивации к совершению каких-либо действий.

Абулией называется невозможность самостоятельно принимать решения. Это психическое нарушение связано с отсутствием силы воли и слабохарактерностью.

Симптомы апато-абулического синдрома можно охарактеризовать как внезапную потерю интереса к жизни и полное отсутствие стремления к какой-либо деятельности.

Развитие этого синдрома хорошо прослеживается, если достаточно данных о том, чтобы сделать вывод о характере и поведении пациента до появления ААС. Специфика нарушения заключается в том, что оно не возникает за один день. Симптомы апатии и абулии появляются постепенно и медленно прогрессируют. С патологией сталкиваются люди разного возраста, независимо от пола. Достаточно часто психопатология диагностируется у подростков в возрасте 14-15 лет.

В то же время, ААС редко бывает самостоятельным заболеванием. Обычно развитию синдрома предшествуют какие-либо психические нарушения либо травмы головы.

Как проявляется патология?

При апато-абулическом синдроме полностью теряется интерес к жизни и появляется стремление к одиночеству

Основные симптомы синдрома:

• патологическая лень;
• отсутствие чувства стыда;
• стремление к одиночеству;
• неопрятность и пренебрежение гигиеной;
• скудность или полное отсутствие эмоций;
• потеря интереса к жизни;
• оскудение речи, мимики;
• нарушения моторики.

Апатоабулический синдром бросается в глаза в том случае, если человек долго не видел пациента, а затем застал его в состоянии полнейшего безволия и отсутствия интереса к жизни. В таком случае поведение больного сразу же насторожит и вызовет беспокойство.

Как правило, пациенты с таким нарушением предпочитают не покидать своего жилища. Достаточно часто их место пребывания ограничивается постелью. Человек сознательно выбирает одиночество, не идет на контакт с другими людьми, демонстрирует отсутствие эмоций и любопытства.

Люди с данным нарушением сталкиваются с патологической ленью. Совершение любого движения воспринимается человеком как чересчур утомительное действие, поэтому люди не меняют одежду и пренебрегают личной гигиеной. Человек постоянно находится в одной и той же одежде, не переодевается перед сном. При этом состояние собственного тела и внешний вид не вызывают у пациента никаких эмоций. Критика в адрес больного не будет им воспринята и не вызовет никаких эмоций, так как чувство стыда при апато-абулическом синдроме напрочь отсутствует.

В запущенных случаях, безразличие к себе принимает такие формы, что пациент справляет естественные потребности прямо в постель, не обращая внимание на вид и запах своей одежды и помещения, в котором он находится.

Обратите внимание! Характерным проявлением этого нарушения является круглосуточный просмотр телепередач пациентом, при этом увиденное совершенно не откладывается в памяти человека.

У людей с этой психопатологией заметно меняется речь. Она становится монотонной, теряет эмоциональную окраску, мимика и жестикуляция либо отсутствуют полностью, либо выражены очень слабо.

Интересно, что при апато-абулическом синдроме теряются высшие потребности, но активизируются низшие. Пациенты часто проявляются гиперсексуальность и неуемный аппетит, граничащий с обжорством. При этом больные неохотно идут на контакт с другим человеком, достаточно часто не отвечают на поставленные вопросы и не поддерживают разговор, аргументируя это усталостью.

Формы нарушения

Апато-абулический синдром может быть легкой и тяжелой формы. При легкой форме нарушения пациент не проявляет интереса к жизни и окружающим людям, однако не приобретает патологическую лень. Больного можно привлечь к разным видам деятельности, несмотря на заметное снижение продуктивности его труда. Эта форма патологии может возникать на фоне депрессии и шизофрении и характеризуется достаточно благоприятным прогнозом, так как грамотно составленная схема терапии позволяет быстро вернуть пациента к нормальной жизни.

В тяжелых случаях человек категорически отказывается что-либо делать. Он нуждается в одиночестве, все время проводит в постели, демонстрирует полное эмоциональное выгорание и отсутствие какого-либо интереса к окружающим. Единственное действие, которое такие пациенты соглашаются совершать – это прием пищи. Такая форма патологии требует комплексного длительного лечения, восстановление происходит очень медленно.

Причины развития синдрома

Апато-абулический синдром может развиться на фоне черепно-мозговой травмы

Как уже упоминалось, апато-абулический синдром практически никогда не выступает самостоятельным нарушением. Эта патология является одним из симптомов следующих заболеваний:

• шизофрения;
• хорея Гентингтона;
• травмы головного мозга;
• опухолевые новообразования.

Апато-абулический синдром чаще всего диагностируется при шизофрении. Это заболевание проявляется распадом процессов мышления и эмоциональных реакций, и обозначается в МКБ-10 кодом F20. Патология может принимать различные формы и проявляться в любом возрасте. При этой болезни психопатологический синдром прогрессирует медленно. Чаще всего апато-абулический синдром сопровождает параноидальную шизофрению подростков.

Хорея Гентингтона – это генетическое заболевание, проявляющееся гиперкинезами, при которых человек совершает хаотичные неконтролируемые движения конечностями. Патология неизлечима, со временем приводит к развитию деменции, которая может сопровождаться апато-абулическим синдромом. В МКБ-10 эту болезнь обозначают кодом G10.

Апато-абулический синдром может развиваться на фоне черепно-мозговых травм, воспалительных заболеваний головного мозга, влияния токсических веществ на головной мозг. В редких случаях синдром появляется у пациентов, перенесших инсульт головного мозга.

Причиной апато-абулического синдрома также может быть опухолевое новообразование головного мозга.

Причины возникновения синдрома

Прежде чем рассказать о способах лечения этого расстройства, следует рассмотреть причины, из-за которых оно появляется. Они делятся на:

1. Физиологические.
2. Психологические.

В первом случае развитию синдрома способствуют травмы головы (общие сотрясения, точечные удары), при которых страдают лобные доли мозга. Расстройство может возникнуть также в результате перенесенного инсульта.

Во втором случае причиной становится нервное перенапряжение, стресс. Поэтому в группу риска попадают в основном активные, деловые люди. Чрезмерные психологические нагрузки вызывают апатию. Без надлежащего лечения она ведет к развитию апато абулического синдрома.

Гораздо реже недуг возникает в результате генетический предрасположенности: например, если в семье кто-то болен шизофренией.

Симптомы расстройства, наблюдаемые у здоровых людей, вызываются их личностными характеристиками (пассивностью, инфантильностью). Современная психиатрия рассматривает синдром как следствие расстройства мотивации. Исходя из этого назначают методы лечения больного.

Причины патологии

Среди причин возникновения апато-абулии выделяют связанные с разных черепно-мозговыми травмами:

1. Синдром проявляется в результате травм или опухоли правой или левой доли головного мозга.
2. Может быть следствием кровоизлияния в мозг.
3. Следствием поражения мозга в результате воздействия на него токсических веществ.
4. Последние исследования отмечают, что причиной заболевания может служить неправильное выделение организмом гормона дофамина.

В результате поражения мозговых отделов расстройство проявляется в виде ослабления умственной деятельности и контроля над побуждениями.

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Способность человека воспринимать речь, его общественное поведение, двигательная активность, связаны с передней областью мозга, ответственной за способность мыслить абстрактно. И области мозга, носящей название базальные ганглии, которая, отвечает за движение.

Синдром проявляется, в период созревания и наблюдается у подростков 13-15 лет, но возможно развитие этого заболевания в более позднем возрасте на фоне сопутствующих факторов.

К одной из причин возникновения эмоционально-волевого дефекта относятся предрасположенность к шизофрении и различным психическим заболеваниям, передающимся по наследству. Легкие формы заболевания можно наблюдать у людей, пребывающих в пограничном состоянии и неспособных противостоять стрессам.

Признаки патологии проявляются не мгновенно, а в течение долгого времени. Чаще пациент и люди из круга его общения не осознают значимости происходящих изменений и начинают бить тревогу, когда заболевание начинает принимать тяжелую форму.