Советы для родителей. Чем может помочь детский психолог или психиатр?

Чем отличается психиатр от психотерапевта

У психолога, психиатра и психотерапевта есть то, что их объединяет. Они все занимаются вопросами психики и психологии человека, проблемами внутреннего мира, поэтому в названиях этих специальностей есть корень «псих» (от древнегреческого «психэ» — душа). Однако к медицине относятся только психиатр (врач), и в некоторых случаях психотерапевт, т.к. они имеют дело с разными проявлениями отклонений в психике, пользуются разными методами.

Люди, обращающиеся в психиатру – пациенты, к психотерапевту – пациенты либо клиенты, к психологу и психоаналитику – клиенты. Это объясняется степенью ответственности и активности в процессе работы самого обратившегося.

Разбираясь, чем отличается психиатр от психотерапевта, в первую очередь стоит сказать, что психиатр работает с людьми имеющими психические расстройства, потерявшими адекватный контакт с реальностью – находящимися в острых состояниях и хронически болеющих. Психотерапевт занимается лечением (психотерапией) с людьми, которые осознают реальность, могут разговаривать и понимать обращенную к ним речь, понимают где они и кто.

Второе, чем отличается психиатр от психотерапевта – психиатр занимается фармакологической терапией (выписывает различные препараты: уколы, капельницы, таблетки) для лечения и устранения симптомов психического расстройства. Психотерапевт помогает человеку используя психологические техники и специализированные методики, не используя медикаментозную терапию. Некоторые психотерапевты имеют базовое медицинское образование, тогда они тоже смогут выписывать препараты, а могут иметь психологическое (не медицинское, а гуманитарное) образование и тогда препараты выписывать они не имеют права.

Как выше мы уже сказали, психотерапевт занимается лечением людей, которых к больным можно отнести с большими оговорками. Для их клиентов характерны расстройства невротического и пограничного уровня: нарушения эмоциональной сферы, различные неврозы, фобии, субдепрессии и т. д. Поэтому если вы испытываете постоянные страхи или страдаете от панических атак, ощущаете тягостное депрессивное состояние или пониженный эмоциональный тонус, но в целом живете, ходите на работу, выполняете свои функции в семье и обществе — то вам стоит обратиться к психотерапевту.

Итак, психотерапевт – может иметь базовое образование врача и повышение квалификации по специальности психотерапия, а может иметь психологическое образование и также дополнительное образование в какой-то технике ведения психотерапии (психоанализ, гештальт, поведенческая терапия и т.п.). Психотерапевт помогает человеку выйти из депрессионного состояния, преодолеть фобию или невроз, и не допустить развития серьезных психических патологий.

Чем же отличается психиатр от психотерапевта? Он приходит на помощь, если возникают серьезные проблемы с психическим здоровьем. Психиатр занимается лечением различных аффективных расстройств – например маниакальных или тяжелых депрессивных состояний, шизофрении, склонности к суициду, наркомании, эпилепсии и т. д. Он, прежде всего, лечит мозг, как один из органов человека. Психиатр может провести беседу с больным, проконсультировать его, но основные методы психиатрии – медикаментозные.

Невролог

Несмотря на ассоциацию с нервами, которые мотают и треплют, врач-невролог имеет весьма косвенное отношение к психологическому состоянию человека. В его ведении находится нервная система организма.

Невролог окончил высшее медицинское учреждение с двумя годами ординатуры по своей отрасли и знает все о строении спинного и головного мозга, механизме работы нервных волокон, патологических состояниях, возникающих в результате их нарушений.

В силу своей специальности этот врач сталкивается с инсультами, энцефалитами, мозговыми опухолями, невралгиями и остеохондрозами. Без него не обходятся курсы реабилитации после операций на мозге и переломов позвоночника. Если человек жалуется на беспричинное головокружение, его обязательно направят к неврологу, но справиться с депрессией или неврозом помогут в другом кабинете.

Чем отличается психолог от психотерапевта

Психолог, в отличии от психиатра и психотерапевта, работает только со здоровыми людьми. Он может помогать человеку лучше понять себя и окружающих, сформировать навыки поведения и общения, скорректировать нежелательные эмоциональные реакции, разобраться в конфликтах и многое другое.

Психолог занимается:

• диагностикой психологического состояния и особенностей личности (изучение характера, самооценки, мотивации, эмоционально-волевой, интеллектуальной и др. сфер личности)
• помощью в процессах самопознания и саморазвития (в любых сферах жизни – творчество, профессия, учеба и т.п.)
• вопросами психологической коррекции (изменение поведения)
• вопросами развития психологических способностей (коммуникативной, эмоциональной, познавательной, волевой и др. сфер)
• проблемами возрастного развития
• профориентацией (выбор профессии), профотбор и т.п.
• вопросами психологической адаптации (к работе или школе, коллективу, новым жизненным условиям и т.п.)
• развитием коммуникативных навыков, разрешением социальных конфликтов и социальной адаптацией
• психологической профилактикой отклоняющегося поведения (профилактика алкоголизм, наркомании, преступного поведения и т. д.)

Главное отличие психолога от психотерапевта в том, что психолог работает только с нормой, в то время как психотерапевт может работать с людьми, имеющими определенные, хоть и негрубые, расстройства (невротического и пограничного уровня).

Основная задача психолога – изменение поведения клиента, а формат работы зависит от конкретной цели: психологическое консультирование, психологическая коррекция или психологическая профилактика. Психотерапевт также может заниматься и этими видами психологической работы, но основной вид его работы — психотерапия. Он, если можно так сказать, работает на более глубоком уровне и его задача – изменение личности клиента (в зависимости от запроса самого клиента).

В настоящее время психологические консультации и практикующие психологи не редкость, особенно в организациях и детских учреждениях – детских садах, школах. Но, к сожалению, некоторое предубеждение против них сохраняется. И виной этому незнание, чем отличается психолог от психотерапевта и психиатра. А ведь именно психолог помогает решить самые разнообразные проблемы, в том числе житейские, семейные, социальные: определиться с выбором профессии, поможет развить способности вашего ребенка, справиться с конфликтной ситуацией, работать с мотивацией, волей и интеллектуальными способностями.

Когда бить тревогу?

Все зависит от контекста ситуации и реакции на нее. Вот простой пример. Ребенок идет с родителями по улице, вдруг из-за поворота вылетает машина, проносится в сантиметре от них, чуть не сбив всех с ног. Ребенок испуган, весь вечер рассказывает об этом происшествии и долго не может заснуть.

Такая реакция совершенно естественна, родителям в этом случае необходимо проявить терпение и заботу, успокоить ребенка.

На следующий день ребенок все еще вспоминает происшествие, с опаской выходит из дома, шарахается от проезжающих машин, но тем не менее идет по улице. Эта реакция говорит о том, что ребенок чрезмерно впечатлителен. Но с этой ситуацией родители еще могут справиться сами, обеспечив детской нервной системе комфортные условия.

Но если у ребенка после этого происшествия каждый выход на улицу вызывает ужас, если он начинает бояться не только шума машин, но и других громких звуков: крика, лая собак, хлопанья дверей, если в итоге совсем перестает выходить из дома – все это должно заставить родителей задуматься о консультации со специалистом.

Психолог и психоаналитик: в чем разница

Есть еще одно понятие, которое до сих пор часто связывают с западноевропейской модой. Это психоаналитик. Кто он такой и в чем разница между психологом и психоаналитиком? Психоанализ – одно из направлений психотерапии, психоаналитик может называть себя также психоаналитическим психотерапевтом или психотерапевтом-психоаналитиком.

Психоаналитик – это психотерапевт, который в качестве инструмента использует методы психоанализа. Основная его идея состоит в том, что в нашей психике помимо того, что мы сами о себе знаем, есть еще большая часть, которую мы не осознаем – Бессознательное. Главная цель психоанализа – исследовать бессознательное клиента и тем самым помочь ему понять причины своих психических проблем: необоснованных страхов, личностных комплексов и других навязчивых состояний, которые мешают быть счастливым. С помощью методов психоанализа психоаналитик помогает клиенту осознавать и понимать свои бессознательные мотивы и лучше понимать себя.

Несмотря на то что психоаналитик не обязательно является по базовому образованию врачом, методы психоанализа иногда эффективно используются для преодоления пограничных состояний, например, фобий и неврозов. Недаром же основателем этого направления в психологии был Зигмунд Фрейд – психиатр и невролог.

Где найти психоаналитика?

Чтобы стать психоаналитиком, нужно пройти путь серьезной длительной подготовки. Поэтому найти психоаналитика можно в профессиональных психоаналитических сообществах.

Список некоторых психоаналитических сообществ представлены здесь

Снежана Белкина, психолог-психоаналитик

Причины обращения к психологу

Поводов, которые заставили бы человека обратиться за помощью, может быть огромное количество. Например, обязательно такой специалист присутствует в женской консультации и в роддоме. Беременные дамы могут испытывать огромный стресс, связанный с личными проблемами, и тогда консультация и поддержка просто необходимы. Немало проблем возникает и после родов. В медицине даже существует такое понятие, как послеродовая депрессия. Но, кроме этого, люди обращаются к психологам со следующими проблемами:

1. Неудовлетворенность собой и своей жизнью.
2. Постоянные стрессы на работе, которые приводят к депрессии.
3. Разлад в семейной жизни.
4. Отсутствие поддержки и понимания со стороны взрослых. Проблема чаще всего возникает у подростков. Такая помощь нередко становится спасением от самоубийств.
5. Трудности с адаптацией в начальной школе.
6. Посттравматические усложнения.
7. Психологическая поддержка при неизлечимых и сложных заболеваниях.

Деятельность психолога

Занятия с психологом – это основной инструмент, который использует специалист во время своей деятельности. Они могут быть индивидуальными или групповыми, проводиться непосредственно на месте работы специалиста или быть выездными. Особое направление – это занятия с детьми. Они проводятся в разных возрастных группах. Причем такое направление подчинено двум стратегиям. Первая – простые консультации для создания условий комфортной учебы, и вторая – поведенческая коррекция отношений в коллективе, коммуникаций или личных проблем подростка.

Помощь психолога семейным парам подразумевает проведение занятий индивидуально с супругами или одновременно с двумя. В каждом отдельном случае специалист выбирает то направление занятий, которые подходят под конкретную проблему. Все свои решения он принимает, основываясь на своем личном опыте и практических рекомендациях других коллег.

Психиатр

С этим врачом большинство сталкивается лишь при получении допуска к какой-то деятельности, например, вождению автомобиля.

Основная работа психиатра связана с тяжелыми психическими нарушениями, нередко требующими регулярной госпитализации в спецучреждения. Его главными пациентами являются люди, которых в старину называли душевнобольными, а в современных реалиях они, как правило, признаны недееспособными и имеют группу инвалидности.

Шизофрения, умственная отсталость, деменция различной природы — для обывателя эти термины звучат устрашающе, а для психиатра это профессиональная обыденность. Также в область его наблюдений попадают люди, страдающие эпилепсией или совершавшие попытки суицида. Этот специалист занимается психофизиологическими причинами подобных состояний, его медикаментозные назначения направлены на подавление болезни, часто их невозможно получить без рецепта.

Медицинские тесты

Кроме интеллектуальных тестов, врач-психиатр обязательно исследует внутреннее состояние человека. Об этом можно судить по результатам следующих процедур:

1. Биохимическое обследование. Содержание того или иного элемента в крови может говорить о различных нервно-психических осложнениях.
2. Эндокринологическое обследование. Гормональные нарушения могут стать причиной депрессии, панического страха, психозов.
3. Иммунологические тесты. Нередко причиной психических расстройств являются вирусы, особенно те, что передаются половым путем.
4. Токсикологические исследования. Это могут быть не обязательно наркотики или таблетки. Нарушения деятельности головного мозга вызывают отравления промышленными или бытовыми химикатами, тяжелыми металлами или опасными отходами.
5. Электроэнцефалограмма – нанесение на бумагу кривых деятельности отделов головного мозга.
6. Полисомнография – это тоже ЭЭГ, но наносится оно во время глубокой стадии сна. Позволяет определить множество заболеваний, которые сложно диагностировать во время бодрствования пациента.
7. Ядерно-магнитная томография. Это наиболее современный метод диагностирования проблем мозга. Позволяет увидеть даже мельчайшие детали, которые не уловит ЭЭГ. С его помощью можно обнаружить рак на самых ранних стадиях и предотвратить инсульт.