Бессонница при неврозе

Прежде всего проследим особенности сновидений, возникающих при функциональных расстройствах головного мозга. Сновидения больных неврозами без значительных нарушений функции головного мозга интересны в том отношении, что в них очень отчетливо отражаются самые различные изменения в организме и влияние окружающей среды. Мозг у невротиков довольно-таки сильно чувствителен к малейшим изменениям, проходящих в организме, и к раздражителям, действующим во время сна.

Мелочи которые у здорового человека не оказывает влияния на сон и сновидения или остается незамеченным, у невротиков вызывает значительные изменения в снах. В этом отношении сны лиц, страдающих неврозами, являются преимущественно подходящими, перспективным материалом для исследования и изучения функционального состояния мозга во сне, особенностей связи его с внутренней и внешней средой. Наиболее интересные общие закономерности деятельности головного мозга во время фазы быстрого и медленного сна были замечены в снах у пациентов страдающих неврозами и такими заболеваниями как:

неврастения;
истерия;
истерия или неврастения, отягощенная употреблением алкоголя и наркотиков;
реактивный невроз.

Причины, вызывающие бессонницу

Психологические травмы, с которыми человек не сумел справиться, депрессии травматической природы.
Стрессы от конфликтов в семье, на работе, постоянное вынужденное общение с негативными, неприятными людьми.
Шок после смерти близких людей, апатия, чувство вины, переживание горя.
Панические атаки, страх (в том числе беспричинный), тревожность.
Общая эмоциональная лабильность, подверженность частому перепаду настроения, сверхчувствительность.
Перемены в жизни, как в худшую, так и в лучшую сторону, трудности с адаптацией к ним, переживания.

Симптомы инсомнии

Расстройства сна – это одно из самых распространенных проявлений невроза. Переживая, нервничая, расстраиваясь, даже испытывая большую радость от чего-либо, человек подолгу не может уснуть. Его нервная система находится в возбужденном состоянии, а для сна мозг должен перейти в состояние торможения.

Инсомния может проявляться слишком ранними пробуждениями, после которых невозможно заснуть опять. Причиной часто являются навязчивые мысли. Человеку начинает казаться, что эти размышления лезут в голову даже во сне, а малейшее окрашивание мыслей эмоциями вызывает пробуждение. Когда мысли касаются печальных, трагических событий, пробуждение может наступать от слез. Негативно окрашенные эмоции, страх, чувство вины, тревоги, обиды провоцируют мигрени. Даже волнение от счастливых событий нередко заставляет сильнее биться сердце в прямом смысле, вызывая тахикардию, сердечные боли.

Бессонница может проявляться пробуждениями посреди ночи. Иногда это происходит в одно и то же время, иногда человек просыпается несколько раз через произвольные промежутки времени. Он может проснуться от того, что его бросило в пот, или от любого шума: проехавшей машины, порыва ветра за окном, хождения животного по дому. Порой причину пробуждения невозможно четко сформулировать. У некоторых людей бессонницу предваряют приснившиеся кошмары.

Спутником бессонницы становится раздражительность. При далеко зашедшем недосыпании ничего не радует, ни на что нет сил. Недосып приводит к апатии, нежеланию что-либо делать. Если желание действовать осталось, то в сочетании с недостатком сил появляется неуверенность. Трудно доводить до конца начатое дело, страдая от дневной сонливости, быстрой утомляемости или постоянной усталости. Все это спутники хронической бессонницы.

При нарушениях суточных ритмов сна и бодрствования часто наблюдается повышенный аппетит либо его потеря. В результате происходит сбой режима дня, что приводит к дисфункции всех систем организма.

Все эти признаки могут проявляться в различных комбинациях, каждая из которых по-своему опасна. Если вовремя не остановить истощение нервной системы, характер (а в запущенных случаях даже личность) начнут претерпевать изменения.

Появление кошмаров перед выявлением заболевания

Было замечено, что негативный фон в сновидениях появляется раньше явного проявления болезни. Сон перед заболеванием становиться прерывистым, появляются проблемы с засыпанием при свете и шуме, малейшее внешнее раздражение вызывало пробуждение. Появляется много неприятных сновидений. У одних это происходило на 1-2 недели раньше выявления болезни, у других за несколько месяцев. У разных людей неврастические симптомы проявлялись в снах различно — от незначительных неприятных сцен, неудовлетворенности, до кошмаров и сильно выраженного чувства страха.

Небезынтересно отметить, что при неврастении, а также при умственном и физическом переутомлении кошмарные сны чаще всего воспроизводились в начале ночи, по мере же того как человек отдохнет, фон сновидений улучшается, и часто очень кошмарные сны с вечера к утру сменяются спокойными. Это отличает их от сновидений при органических заболеваниях головного мозга, когда тревожные сны могут отмечаться в течении всей ночи и по утрам.

Если для всех неврастеников характерным является преобладание отталкивающих, кошмарных сновидений (около 98 % общего числа), то у разных лиц в зависимости от преобладания тех или иных нарушений, а также в зависимости от того, с какими внешними причинами было связано появление неврастении, содержание некоторых сновидений было различным. Как правило, сновидения неврастеников связываются неприятным образом с той ситуацией, которая способствовала появлению неврастении.

Диагностика

Если бессонница при стрессе продолжается неделю и дольше, необходимо обратиться к врачу-неврологу. Он может также направить на консультацию к сомнологу – доктору, занимающемуся проблемами сна, другим специалистам. Совместными усилиями они помогут наладить сон после стресса взрослому человеку или ребенку.

Диагностика инсомнии проводится комплексно и может включать:

Изучение предыстории болезни.
Лабораторные анализы.
ЭКГ сердца.
Консультации врачей-специалистов (психотерапевта или психиатра, кардиолога, эндокринолога и т.д.).
УЗИ.
МРТ.
Дополнительные обследования внутренних органов.
Полисомнографию – аппаратное исследование биопроцессов во время сна.

Лечение бессонницы на фоне нервных расстройств

Чтобы восстановить полноценную способность ко сну, может потребоваться до полутора лет. Настолько сложен наш организм и взаимосвязаны происходящие в нем процессы.

Чтобы лечение было успешным, нужно не только избавиться от симптомов бессонницы, но и устранить ее причину – невроз. Помогут в этом не только медикаменты, но и массаж, занятия спортом с небольшими физическими нагрузками, йога, медитация, прогулки на свежем воздухе за 1-2 часа до сна. Во многих случаях наладить сон помогает принятие самых очевидных мер. Например, вы можете сократить потребление кофе, крепкого чая, меньше увлекаться компьютерными играми и чтением новостей, научиться разделять важное и неважное, не принимать близко к сердцу события, не касающиеся вас и ваших близких. На помощь в лечении инсомнии приходят психология, психотерапия. Занятия, консультации со специалистами в данной области приводят к положительному результату.

Медикаментозная терапия

Для восстановления сна после стресса назначаются три основных вида лекарств.

Седативные средства – для успокоения, снятия нервного напряжения, лучшего расслабления. Многие успокоительные препараты изготовлены на основе лекарственных трав. Такие средства можно покупать в аптеках без рецепта. Это единственные лекарства, которые можно принимать самостоятельно (в разумных дозах). Наиболее известны настойка валерианы, пустырника, боярышника, таблетки Ново-Пассит.
Снотворные препараты могут вызывать привыкание. Их назначение, определение дозировки лучше доверить врачу. Если седативных препаратов недостаточно для эффекта, применяют снотворные. Они облегчают отход ко сну, удлиняют период сна и его глубину.
Транквилизаторы нужно принимать с осторожностью, но иногда они являются наилучшим или единственным способом избавиться от невроза. Это антидепрессанты, которые воздействуют на работу центральной нервной системы, способствуя лучшей работе мозга и нормальному засыпанию. Самое популярное лекарство этой группы – Фенибут, часто назначают при беспокойном сне. У некоторых пачиентов наблюдаются синдромы зависимости и отмены.
Курс витаминов и минеральных веществ назначается для улучшения обмена веществ, улучшения работы мозговой деятельности, нервной системы, укрепления защитных сил всего организма. Витамины играют роль антиоксидантов, восстанавливают клетки, нормализуют работу желез внутренней секреции. Особенно велика роль витаминов группы В, которые улучшают проводимость нервных тканей. Из минералов наиболее важен при бессоннице магний.

Запомните: любые лекарства, кроме обычных успокоительных, изготовленных на основе растительных препаратов, назначаются только врачом. Их прием показан далеко не в каждом случае инсомнии, а только при наличии серьезных расстройств сна. Во многих случаях можно обойтись более простыми методами лечения. А закрепить эффект поможет соблюдение правил профилактики неврозов.

Гомеопатические средства

Не все верят в гомеопатию как эффективный терапевтический метод, однако наработан успешный опыт его использования. Гомеопатические препараты практически не имеют противопоказаний, изготавливаются из натурального сырья, содержат минимальную дозу действующего лекарства. Для борьбы с неврозами в этой сфере медицины применяются три вида лекарственных средств:

Общеукрепляющие препараты – для стимуляции защитных сил организма.
Нормализующие процессы возбуждения и торможения в ЦНС.
Снотворные – для ускорения наступления сна, его углубления.

Самыми распространенными являются препараты Сонилюкс и DreamZzz. Но, несмотря на отсутствие противопоказаний, помните, что самостоятельно «назначать» себе или другим лекарства нельзя. Этим должен заниматься квалифицированный врач-гомеопат.

Народные средства

При легкой бессоннице можно попробовать нормализовать сон с помощью народных рецептов. В более серьезных случаях они станут хорошим дополнением к основному лечению.

15 г сухих листьев мелиссы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут (можно накрыть или укутать). Затем нужно процедить настой. Пейте такой напиток перед сном как теплый чай или охлажденным до комнатной температуры.
Настой семян укропа готовят точно так же, как чай из мелиссы. Кроме сна, укропная вода приводит в порядок систему пищеварения. Ее дают понемногу даже грудным младенцам.
Настой успокоительного и общеукрепляющего травяного сбора. Для него требуется взять: 40 г сухого вереска обыкновенного, 10 г корня валерианы, по 30 г сушеницы топяной и пустырника. Залить смесь трав 1 л кипятка, укутать и дать настояться в течение 12 часов. Перед сном выпить стакан настоя.
Даже если вы уже не ребенок, кружка теплого молока незадолго до отхода ко сну будет полезна в любом возрасте. Если нет аллергии на мед, можно пить молоко с медом.
Мед, лимон и грецкий орех также помогают наладить ночной отдых. Кроме того, смесь из этих продуктов укрепляет иммунитет, да и просто отличается отменным вкусом. Противопоказано оно только людям с аллергией на мед, цитрусы или орехи. К 200 мл лимонного сока или измельченного лимона добавить 2 столовые ложки измельченных ядер грецких орехов. Все это смешать с 2 столовыми ложками меда. (Лучше всего использовать темный гречишный мед, но если его нет, подойдет любой). Незадолго до сна надо кушать большую ложку полученного лакомства.
Еще один «медовый» рецепт. 200 мл натурального меда размешать с 3 столовыми ложками яблочного уксуса. Съедать 2 чайные ложки этого снадобья непосредственно перед сном.

Инна, Воронеж

28 апреля 2017

Мне 59, имеются следующие заболевания: гипертония, диабет 2 т., тахикардия, все контролируемые. Раньше проблем со сном не было. Бессонница появилась после продолжительных гипертонических кризов, которые были результатом существенного превышения потребления жидкости. Пока выясняла причину кризов, напугали возможными грозными осложнениями гипертонии, появились тревожность, страх усугубления болезни, боялась даже измерять давление. Бессонница упорная около 4-х месяцев, В основном, это трудности с засыпанием, но сон также поверхностный, беспокойный с несколькими пробуждениями, иногда после раннего пробуждения не могу уснуть, иногда почти всю ночь не сплю. Нагрузки средние, как у пенсионера этого возраста. По характеру я холерик, не депрессивная, активная, возбудимая, впечатлительная, копающаяся, долго переживаю проблемы, при этом — ранимая, обидчивая, бываю раздражительной. Постоянный раздражитель – часто матерящийся муж, у которого постоянные истерики. В период кризов пропила растительный препарат Фитосед, после появления бессонницы невролог прописал 2 недели Гидазепам с переходом на Мелатонин. С Гидазепамом стало лучше, но сон полностью не наладился, один Мелатонин – не подействовал. Далее был курс Кортексина параллельно с месячным курсом Фенибута, действие такое, как у Гидазепама. Потом назначили 2-х недельный курс Донормила с переходом на Афобазол и травы. Донормил подействовал отлично, сон по 8 часов. А при переходе на Афобазол нарушения сна возобновились. Принимала Афобазол 3 недели и перед сном — заварные травы, добавила методики засыпания по Курпатову. Последние дни наблюдаю улучшение, сплю не 2-4 часа, а от 5 до 8 часов, но беспокойно с 2-3 мя пробуждениями. Была у психиатра, сказал, что болезни нет, при этом считает, что мне поможет полугодовой прием антидепрессанта Леривон. Невролог не советует принимать антидепрессанты, в крайнем случае триттико. Меня отпугивает побочный эффект «повышение массы тела», что при диабете противопоказано. Терапевт советует лечиться только травами, а чтобы отоспаться — принимать Донормил. Посоветуйте, что предпринять? Можно ли избавиться от бессонницы длительным курсом чисто седативных средств или транквилизаторов, типа Афобазола плюс седативные на ночь? Может, я не смогу добиться такого сна, как раньше, так как нарушения сна уже возрастные, и таблетки от гипертонии и бета-блокаторы от тахикардии тоже способствуют бессоннице? Дозу блокатора уменьшила. Заранее благодарю за ответ. С уважением, Инна.

Вопрос закрыт

депрессия

невроз

бессонница

соматические заболевания

Без вознаграждения